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抗精子抗体对生育能力有何影响?

文章来源:重庆送子鸟医院      发布时间:2021-12-27

  抗精性抗体是一种复杂的男性女性都可能发生的病理产物,具体原因尚不明了。男性的精子、精浆,对女性来说都是特异性抗原,在接触到血液后都能引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子和卵子结合,而导致不孕。

  那产生抗精子抗体对生育能力带来哪些影响呢?下面由重庆送子鸟医院为您做详细解答:

  1、对精子进入受精部位的影响。性交射出的精子会在女性阴道处沉积,必须经过子宫颈才能进入子宫和输卵管,使卵子受精。宫颈黏液是精子进入受精部位的重要通道。宫颈黏液呈稀薄状,精子沿黏液纤维的长轴排列,游动速度加快。宫颈黏液可促进正常精子进入子宫,起到过滤作用,防止异常精子的进入。ASA阻断精子正常与宫颈粘液的相互作用,抑制精子渗透。宫颈粘液抗精子抗体(ASA)水平与精子穿透受到抑制有关,大约30%不明原因不育的女性其宫颈粘液中含有ASA(主要为lgA)。与精子抗原结合的ASA,其Fc段,它能与类似宫颈粘液Fc受体的物质相互作用,从而导致精子的“抖动”。

  2、对精子获能和顶体反应的影响。获能和顶体反应是受精前精子在女性生殖道中发生的重要事件。获能过程涉及精子膜蛋白磷酸化和脂肪的再分布。顶体反应是精子膜与外顶体膜融合,使顶体素和透明质酸酶等顶体内容物暴露的胞吐过程。这类顶体内容物是精子穿透卵细胞的关键。此外,顶体反应还会使补体调节蛋白CD46等内顶体膜蛋白暴露在精子外。

  ASA和精子结合可以影响获能和顶体反应。有研究文献报告:①ASA能阻止精子膜形成所需的流动性变化;②抗人精子蛋白BS-17抗体能阻止人精子的获能;③精子制动ASA血清与精子共孵育,可以降低精子自发顶体反应和诱导顶体反应的发生率。但不同的ASA检测报告的结果并不一致,可能不同的ASA对精子获能和顶体反应有不同的影响。

  3、抗精子抗体会使补体活化补体与细胞表面的抗原抗体复合物结合,从而产生补体活化,使细胞溶解。IgG对补体活化有明显的促进作用。ASA与精子结合会影响精子的受精能力。体外实验表明,补体固定的ASA可降低精子对地鼠卵的渗透能力,降低精子活力,影响精子形态,引起精子溶解。由ASA阳性个体精液获能的ASA结合的精子,具有活化补体作用。

  4、对受精的影响。受精过程涉及到精子和卵丘细胞之间的相互作用、精子与卵子透明带的初级结合、次级结合和卵细胞膜结合。顶体透明质酸酶(也称为PH20)可分解卵丘细胞的基质,促进精子穿过卵丘,同时可提高精子Ca2+,使精子对随后卵透明带诱导的顶体反应更加敏感。精子和卵子透明带之间存在着蛋白质和糖类的相互作用。ASA可阻断上述过程而影响受精。

  5、受精后对生育力的影响。应用不同动物模型开展研究表明,ASA参与了胚胎着床前或着床后的退变。结果表明:含有ASA的兔生殖道分泌物与桑葚胚及囊胚有交叉反应;它在体外有胚胎毒作用;抗slgA吸收可以除去其作用,说明生殖道分泌物中的slgA是起胚胎毒作用的;它的抗原特异性不同于具有抑制受精能力的lgG和gA。使用父源淋巴细胞吸收不能完全消除这些胚胎毒性。

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