男性不育症应做的检查是什么

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-22

随着环境的不断恶化，再加上很多饮食的不安全，使得越来越多的夫妇不能顺利地怀上自己的孩子。其中，男性不育症占很大一部分，当出现不育症时，要找出病因。因此，一些医学的检查是必要的，下边介绍一下需要检查哪些项目：

1、精液分析

是衡量男性生育力重要而简便的方法，通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1小时，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平 均值。

2、尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

3、生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮T、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症；单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭；T、LH正 常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。

4、抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，推荐混合抗球蛋白反应试验（MAR法）和免疫株试验。不但可测出不育 症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合，以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验，把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养，抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这 个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性，在结果阳性的病例，75%的精子常显示含有IgA或 IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心，因为有些患者含有抗体，但并不影响其生育能力。