孕初期做torch检查结果对比正常值有异常怎么办？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-03-12

我是在怀孕初期的时候去医院做的产检，光torch检查费用就花了600多，今天拿到检查报告，其中有两个异常超标了，具体结果为：弓形体IgM0.06（参考值0.0-0.6）、风疹病毒抗体IgM1.34（参考值 0.0-1.2）、巨细胞病毒抗体IgM0.62（参考值0.0-0.5），单子上只有这三项，没有单纯疱疹病毒，请问这个结果对胎儿有影响吗？

torch检查IgM抗体为阳性，需要进一步查看IgG抗体结果，如果IgG抗体阳性，则要进一步做亲和力检查，如果为阴性，则可能是急性感染，那么对胎儿的影响较大，具体的危害如下：

torch感染会导致胎儿畸形

1、风疹病毒感染：孕妇感染此类病毒可使胎儿畸形，称为先天性风疹综合症(CRS)，如果是孕20周后感染几乎无影响，感染时间越早胎儿的致畸也越严重；

2、巨细胞病毒感染：感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高。

因此如果确诊为感染，那么需要针对不同的情况进行治疗，积极处理情况良好可以继续妊娠，如果比较严重可考虑终止妊娠。

报告单上显示风疹病毒和巨细胞病毒IgG抗体为阴性，医生说可能是急性感染，请问这种情况该如何治疗？有没有比较好的处理方法！

临床上针对孕期torch检查确诊为急性感染，需要结合实际的情况采取不同的治疗方式，具体如下：

孕中晚期torch感染可以畸形妊娠

1、风疹感染处理：在妊娠早期感染风疹，导致胎宝宝畸形发育的可能性很大，孕妈咪应终止妊娠，如果在孕中晚期感染，应进行产前诊断以排除胎宝宝感染后方能继续妊娠；

2、巨细胞病毒感染处理：可以等到妊娠16～20周抽羊水IgM进行产前诊断，查明宝宝有否先天性感染，如确诊感染，应适时终止妊娠，不过绝大多数表现为亚临床型，一般无需特殊治疗，也不主张药物治疗。

3、弓形虫感染处理：急性感染者应遵医嘱及早进行抗虫治疗；

4、单纯疱疹病毒感染：可用清热解毒中药（如板蓝根）抑制病毒增殖和控制感染，病灶上涂以1%龙胆紫保持干燥，一般没必要终止妊娠。

请问孕期确诊torch感染，孩子就一定会出现畸形吗？我不想就这么放弃，好不容易怀上的，这个胎儿感染的几率有多高？

如果孕期感染TORCH，孩子不一定出现畸形，以巨细胞病毒为例，孕前已有免疫力（IgG+）的孕妇，如果在孕期发生了复发感染，胎儿感染率仅为0.5%-1.5%，实际造成的缺陷率仅占0-0.5%。

如果孕前没有免疫力（IgG-）的孕妇在孕期发生了急性感染，胎儿感染率仅为在初次感染中胎儿感染率的50%，实际造成的出生缺陷占10%-15%，因此孕期感染TORCH，并不等于孩子一定都会出现出生缺陷。