产后应何时开始避孕，避孕要具体情况具体定

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-05

产后应何时开始避孕，避孕要具体情况具体定，围绝经期的女性应如何避孕？

许多意外妊娠就发生在产后的头几个月，产后21天起，一些产妇的卵巢就有可能恢复正常，排出卵子，这时如果有性生活，就有可能再次怀孕。因此，产妇不要等到经期恢复了才开始避孕，这是因为在来月经的前2周左右你就会排卵（释放卵子），所以你可能再次怀孕自己却不知道。

不同产妇的月经恢复时间差异很大，同时与喂养婴儿的方式也有关系。如果不是母乳喂养，在产后的5-8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。请记住，不能依靠哺乳作为一种避孕方法。因此在你重新开始性生活前决定使用哪一种避孕方法是很重要的。

随著医学发展，避孕方法越来越多。对患有各种急、慢性疾病的妇女来说，不论是妊娠或是人工流产、引产，均有可能加重原有疾病的病情，而治疗各种疾病所选用的药物，也可能对孕妇及其胎儿产生不良影响。因此，妇女在患病期间或某些特殊情况下，重要的是如何在五花八门的避孕方法中选择适宜自己的那种。

1、月经不正常月经多的妇女最好不用避孕套或子宫帽。如果未放宫内节育器，最好选择服用短效避孕药2号，因为它有减少月经量的功效。月经过少或经常停经的妇女，不应选用避孕药，宜安放节育环。月经周期不调的妇女，宜选用短效口服避孕药。

2、过敏体质有过敏体质的妇女在选用避孕方法时可能会受到一定的限制，例如外用避孕药膏、药膜易引起阴道黏膜过敏，放置宫内节育器等避孕工具，可使分泌物增加甚至引起炎症，个别人用避孕套，也会发生过敏。这种情况，可采取安全期避孕法，已有孩子的夫妇，可以考虑一方做结扎手术。

3、痛经严重痛经的妇女口服避孕药就可达到避孕的目的，又兼治疗痛经之效果，一举两得。

4、糖尿病一般患有糖尿病的妇女不宜服用口服避孕药。因为口服避孕药可破坏机体对葡萄糖的耐受性，促使病情恶化。另外，患糖尿病的妇女不宜采用节育环辟孕，因为糖尿病患者血糖较高，组织中酸度增加，可腐蚀子宫内的节育环，使避孕效果受到影响。所以，糖尿病患者比较适于用避孕套或阴道隔膜等工具避孕。

5、肿瘤这些女性宜采用避孕套、阴道隔膜等工具避孕，或施行绝育手术。因为避孕药是性激素类药物，如患有子宫肌瘤、乳痛症、乳腺小叶增生、乳腺良恶性肿瘤及其他恶性肿瘤的妇女不宜使用。

6、其他不宜口服避孕药的疾病严重高血压以及肾原性或肺原性高血压患者，血液病、血栓类疾病及甲状腺病患者，均不宜口服避孕药，而应在医生指导下选用其他避孕方法。

进入围绝经期的女性卵巢功能趋向衰退，排卵无规律，月经紊乱，阴道分泌物减少，但仍有可能意外妊娠。这时适宜选择曼月乐宫内节育系统或外用药具来避孕。

45岁以后，不排卵的月经周期（月经周期中不排卵）增加，这种排卵不规则导致不规则月经和月经过多，医学上称为功能性子宫出血。出现这种情况时，曼月乐宫内节育系统是最理想的避孕选择。

这一时期不宜使用的方法包括复方口服避孕药（因含雌激素）；宫内节育器（不主张放，原来的如无不良反应，可持续至绝经后一年内取出）；皮下埋植剂；阴道药膜，药片；自然避孕法。