紧急避孕时，牢记七条忠告，多次流产者孕前检查最重要

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-06

紧急避孕时，牢记七条忠告，多次流产者孕前检查最重要，哺乳期避孕

1.紧急避孕只是一种应急方式，并非一种常规避孕措施。应正确选择适合自己的避孕方法，而不应寄希望于经常使用紧急避孕药。紧急避孕药能依靠不能依赖。

2.紧急避孕要在医生指导下进行紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用，超过72小时失败率较高。

3.紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法，而且由于用药剂量高（一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量），副作用也明显高于常规避孕药，如改变月经周期等。

4.超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害。多次重复服用紧急避孕药，会导致月经紊乱、出血或点滴出血延长，给妇女生活、工作带来不便。紧急避孕药只能每月一次

5.药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用药的当月就可能怀孕。

6.一个月经周期中只能用紧急避孕药一次，第二次则会失效。

7.紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。

现时科技发达了，以前许多的流产现在却“保住”了。本来的好事有时却是坏事结局。原来，有的流产是人类“优胜劣汰”的自我保护手段。现在有的人却人为地将“劣汰”的保存下来。孰料这为“劣生”埋下了隐患：各种遗传病、先天不足……

有一位女士，接连生产（或流产和死胎了）了五六胎死胎后，终于生下一个活婴儿，可是不幸又再次降临到她身上：这个活着的孩子是个残疾儿。另一位女士可能较她幸运一点，在发生了流产后又怀孕时，她格外小心，在先兆流产出现时便求助于药物，终于成功“保胎”，但诞下的却是一个发育滞后的智力低下儿。这类孩子患的是“先天性遗传代谢缺陷病”。近年来，广州市儿童医院门诊发现这类小病人有增多趋势。追根溯源，竟是其父母带有缺陷基因，而孕前没有发现。

广州市儿童医院内分泌代谢科主任刘丽主任医师指出，他们发现这类“遗传代谢缺陷病”有增多趋势后，医生为其父母进行基因检测，发现他们均携带缺陷基因。这类遗传病增多的原因，一是妇产医学发展了，以前一些被自然淘汰的胎儿，现在被先进的“保胎技术”“保存”下来，其中一些患先天缺陷的胎儿也因此得以存活；二是新生儿抢救技术发展，以前生下不久便夭折的病儿现在得以成功救活；三是检测手段提高，以前没检测出来的疾病现在确诊了。

遗传代谢缺陷病有多种表现形式。有的症状是发育滞后、肌无力、智力低下、反复抽搐、不明原因黄疸、不明原因昏迷……上文提及的两个孩子便属此范围，这类病人可能会终生残疾。有的是“尿素循环障碍”，有一个顺产的新生儿在出生后第二天吃奶时呕吐，精神状态差，继而昏迷。后经了解获悉，其母此前曾多次流产才生下他，他也是这种遗传病病人。他得的这种遗传病从优生学角度是属于“限制出生”的。几个月前，南粤某镇有个发育迟缓的学龄儿童自幼厌食牛奶、肉类食物，进食后则易后出现反复呕吐等症状求医。一天他出现发烧、呕吐、烦躁等症状，从床上掉下昏迷经抢救无效死亡，最后，该病儿被确诊为“尿素循环障碍”。还有一种是“半乳糖血症乳糖不耐症”，即对半乳糖不耐受，凡喝牛奶便出现腹泻、黄疸、肝脾肿大、低血糖、白内障等症状。原因是其体内缺乏一种“酶”，消化不了牛奶中的乳糖。这种病只要早期治疗，效果会很好的。另一种是“肝豆状核变性”，这种病会引发白内障肝功能异常和神经系统症状，严重者会死亡。但是，如果早期发现即限制铜的摄入，并作促排铜等对症治疗，会有较好的效果，否则会导致肝脏衰竭等严重后果。

刘丽医师指出，从上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流产史或有此类家族史。她告诫道：“凡有此种病史的人都要格外注意，一定要做孕前检查及产前诊断。这样可以减少、预防先天性遗传病儿童的出生。一旦带此类遗传基因的婴儿出生了，即可进行医学干预，将疾病的危害性降至最低。”

自古以来，育龄妇女们就懂得曰哺乳可以避孕，成功者当然不少，然而失败者也大有人在。这种失败被老百姓称为暗怀”，言外之意，没有月经复潮，也没有快来月经的任何信号，一边喂着奶就悄悄地又怀孕了，这不仅使怀中待哺乳儿无乳可吸吮，而且对产后尚未完全康复的身体来说又是一次冲击。这种非意愿妊娠无论对育龄妇女的身体还是对她们的精神与情绪都会产生不良影响。不仅是年轻的哺乳妇女们，甚至她们的丈夫都不仅要问：哺乳期到底怎样避孕

一、哺乳在一定的条件下可以避孕分娩后脑垂体前叶可释放生乳激素，此激素可抑制垂体前叶中枢神经释放的促性腺激素，促性腺激素的减少可导致卵巢功能降低，无卵泡成熟与卵子排出，卵巢所分泌的性激素水平下降至使子宫内膜不能发生周期性脱落，也就是不来月经而出现泌乳闭经综合症。因此，哺乳期一段时期不排卵的特点是可起到避孕作用的。

二、利用哺乳进行避孕的失败的原因一旦停止哺乳或乳汁的分泌量减少、乳汁浓度降低时，生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱，卵巢就从哺乳期间静止状态开始恢复功能，释放性激素，排出成熟卵子，大约其后十四天，子宫内膜脱落出血，月经来临，从此逐步恢复月经周期。但哺乳期的妈妈应特别注意：一般而言，女性是先排卵而后二周才来月经。若现实中忽略这一点而一味等到月经来过后再行避孕，此阶段便有可能发生“暗怀”。所以说哺乳避孕法是“不安全”的方法。

三、哺乳闭经期间不安全信号首先要特别注意乳儿的哺乳次数，检查乳汁的质与量，以便早期发现不安全因素：

1．每天哺乳不少于六次者(哺乳一次指喂足后，乳儿可间隔三至四小时后再哺)；

2．哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足者；

3．哺乳期超过半年者。

以上情况提示生乳激素量减少，由此降低了对垂体前叶性中枢的抑制作用，导致促性腺激素释放量增多，使卵巢从静止中苏醒，又排卵又分泌性激素并恢复月经周期。因此若错过细微信号而一味等待月经恢复后再采取安全的避孕措施就有可能发生非意愿妊娠。

四、哺乳期安全避孕法一些年轻妈妈与其每日提心吊胆害怕“暗怀”，倒不如根据自身情况，请教医生，选择一种适合自己的安全避孕方法，也可避免因精神紧张、情绪不稳而导致乳汁分泌减少，影响乳儿健康生长。哺乳妇女比较好的避孕方法是：

1．男用避孕套：不仅可以避孕还可使产后抵抗力薄弱的生殖道免于感染；

2．三个月长效避孕针：有效、安全，并且不影响泌乳与乳儿发育，每三个月肌肉注射一次；

3．宫内避孕环：适用于产后泌乳期的任何一阶段，安全有效；

4．皮下埋植剂：有效、安全、简单且不影响泌乳，于左前臂皮下埋入二至六根药管，有效期五年。