了解什么是不全流产与完全流产，子宫内膜反应不良会造成流产吗

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-07

了解什么是不全流产与完全流产，子宫内膜反应不良会造成流产吗，新妈妈安全避孕的一些基本原理

对于不完全流产一般均由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留子宫腔内。在组织物排出之前，常有较剧烈的阵发性腹痛，部分组织排出后，腹痛缓解。但由于残留于官腔内的部分妊娠产物使子宫不能很好收缩，以致阴道流血不止，而且量较多，甚至发生贫血或休克的早期症状。

所以，凡是流产的排出物，尤其是不全流产的排出物均须仔细检查，包括大体标本观察及镜下检查，以防误诊。检查时发现宫颈已扩张，不断有血自官腔内流出，有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口内，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内。一般子宫小于停经月份。

而早期完全流产常发生在妊娠8周以前，晚期完全流产常发生在4～6个月，妊娠胎盘绒毛与蜕膜附着不牢固，故胎儿胎盘组织可完全剥离排出，当妊娠产物完全排出后，阴道出血锐减，腹痛也随之消失。检查可见子宫颈口已缩小关闭，子宫也缩小，接近正常子宫大小。

子宫内膜反应不良指黄体分泌孕酮功能正常，血清孕激素水平正常，但子宫内膜发育不良、分泌不良、成熟延迟，是早期自然流产的内分泌病因。原因为整个月经周期中雌激素水平较低和内膜雄激素、雌激素受体合成障碍。有报道自然流产妇女子宫内膜黄体酮受体减少，雌激素受体／黄体酮受体比值增加，使黄体酮作用降低，致使蜕膜组织细胞变性坏死，导致流产。

氯米芬应用后的高排卵率、低妊娠率和高流产率，与其所致排卵后内膜成熟延迟、腺体发育和分泌不良密切相关。内膜成熟延迟的根本原因是分泌期内膜细胞内黄体酮受体低下，从而不能维持正常的蜕膜化过程和蜕膜功能，胚胎种植和发育失败造成早期胚胎流产。

产后如何有效避孕十分重要。有些新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕，只能到医院进行流产。由于产后女性的生殖器官尚未恢复到正常，子官很软，而做了剖官产的妈妈子宫还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤，如子宫穿孔、肠管破裂、大出血、感染等，对身体的损害很大，有时会发生并发症甚至还会危及生命。所以说，产后妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段，避免意外怀孕。

怀孕指的是男方的精子和女方的卵子相结合后，受精卵种植在子宫内膜内发育成长的过程。它需要四个条件：良好的种子、肥沃的土地、疏通的管道和适合的环境。避孕原理简单地说就是用科学的方法暂时影响上述受孕的必须条件中一项或几项，以达到避免精子和卵子结合受孕的目的。

◎机械性阻挡：不让精子和卵子相遇。像官内节育器、避孕套、子宫帽、输卵管粘堵等避孕工具都起阻挡的作用。

◎抑制排卵：利用女性激素类药物抑制卵泡的发育，让卵子不发育或不能正常发育而不能排出。让精子在输卵管壶腹部里等不到卵子而不能结合受孕。像避孕药、避孕针等。

◎改变受精卵种植的环境：用药物限制子宫内膜的生长，可以使受精卵失去种植在子宫上的环境条件，用避孕药就可以起到这个作用。