忽视病理性痛经可导致不孕，与不孕症关系密切的病理性白带的原因有哪些呢

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-11

　一、解开痛经的秘密

　　由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经。其病因较复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症（急性、慢性）、子宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等都可能引发痛经，需要进行系列的检查才可以确定原因。

　　二、忽视病理性痛经可导致不孕

　　一定有不少人都这样，把每个月的那几天当作“世界末日”，可有几个人想过为此看医生？有些未准妈妈希望“生个孩子就好”，但最后发现根本生不出孩子！

　　其实，许多人的例假疼痛是病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，而最终除了被疼痛影响正常生活外，更可能侵犯其他器官，并导致不孕症。而有些从少女时代就开始痛经的女性，常常自己吃药处理，却不知随着年龄的增长，她的痛经很可能已经性质改变，从一般的生理原因变成了疾病，浑然不觉中延误了就诊和治疗，直到因为不孕症接受治疗时才发现，结果痛苦增加，治疗难度也加大了。

　　三、你的痛经是怎么样的？

　　（1）原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的;痛经大多发生在月经期的开始数小时，且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域，呈阵发性胀痛或痉挛性痛。

　　（2）病理性痛经在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重，疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经，那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查，可发现一些导致痛经的病因，针对不同原发疾病进行治疗。

　　常规辅助检查

　　腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。

 

忽视病理性痛经可导致不孕，与不孕症关系密切的病理性白带的原因有哪些呢，幼稚型子宫 不孕症致病因素，宫颈糜烂可会导致不孕症产生

　　健康正常的妇女在生育年龄，都应该有白带流出，这是周期正常的妇女的生理表现，而白带的量则因人而异，差别很大。而白带异常会导致女性不孕。

　　平时白带的量并不多，也没有刺激性，但在月经前后的两三天、排卵期、妊娠期和性交兴奋时，白带便会增多。白带异常是在气味方面，颜色，数量发生了病变，这是由感染引起的，感染病原体不同，白带也各有其特征。

　　那么，与不孕症关系密切的病理性白带的原因又有哪些呢？

　　最多见的还是炎症性白带。这种白带含有大量白细胞并呈现脓性，但因感染病原体不同，白带的性状也各有其特征：如白带为黄色或黄绿色稀薄的脓液并呈泡状带有腥臭味时，多为滴虫感染所致;慢性宫颈炎、宫颈糜烂的白带则为粘液脓性;淋菌感染者，在子宫颈处可出现黄色粘稠的脓性粘液，必须认真仔细地检查辨别。如白带虽不太多，但呈白色厚糊状或凝乳状或豆腐渣状时，多为霉菌感染所致;炎症性白带。这种白带含有大量白细胞并呈现脓性。

　　非炎症性的白带，则常见于子宫后位、盆腔肿瘤、肺结核、糖尿病、贫血等，以及体弱的妇女，常有较多的蛋清样宫颈分泌物和白色水样阴道渗出物。使人感到不适。其他病因，则有异物刺激性白带、癌肿性白带等，亦应引起注意。当白带增多，外阴不适感或痒痛时，必须进行检查。

　　外阴不适感或痒痛时，渗出白色水样物，必须进行检查白带在形态方面，气味方面，颜色，数量发生了异常，较平时都发生了改变，应当积极进行白带这项常规妇科疾病检查，并积极治疗白带异常，以免影响生育能力，导致女性不孕。

　　31岁的阿桂一直都没有女性正常的生理周期，婚后虽有夫妻正常的性生活，却一直没有孩子，缺少医学知识的阿桂也不知道自己身上到底哪里出了问题。日前，阿桂在丈夫的陪同下到中山某妇科医院检查，结果发现自己的子宫发育不良，属于“幼稚子宫”。专家提醒，女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不来或是稀少要提高警惕，应及早发现及早治疗，如错过发育期再治疗就为时晚矣。

　　幼稚型子宫的临床表现

　　据了解，月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮，常常是子宫发育不良的重要临床表现。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连，直接导致无生育能力。

　　据专家告诉记者，经检查发现，今年31岁的阿桂乳房只有乳头没有乳核，月经也不正常，这种现象在临床上比较少见，是属于幼稚子宫。该类患者在胎儿发育期过后，子宫就停止了发育，因此在青春期时女性的第二性征不可避免地会受到牵连，最终导致无生育能力。

　　幼稚型子宫的危害

　　“子宫小”是临床上不孕症患者的主要就诊原因之一。有的妇科医生，仅凭内诊或B超测量，就轻率地给患者以子宫小、不利受孕的诊断。很多女性患者，因为这些医生所做的“诊断”，背上了沉重的心理负担，认为子宫小，自己不能受孕，更有家庭因此而破裂。

　　单纯子宫小不一定是不孕的直接原因，如果卵巢同时发育不良才会真正导致不孕。据专家介绍，“由于子宫发育不良，不能正常储运精液和精子，无法获得精子而受孕；子宫形态和容积异常，子宫肌层发育不良，不利于孕卵着床、植入和胚胎发育，也易导致早期妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。”专家表示。

　　幼稚型子宫需及时治疗

　　据介绍，由于种种因素，现代女孩的初潮时间都比较早，因此，到了青春发育期，如果发现有月经还迟迟不来，或月经稀少，同时第二性征发育迟缓，乳房不见明显隆起，阴毛稀少等现象，就要及时去医院做检查。因为，子宫发育不良不是任何年龄段都能治疗的，在发育期，一些针对性的药物是有效果的；而在非发育期，药物对子宫的生长也爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的，这就需要及时发现、及早治疗。另外，除子宫发育不良外，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促黄体素增高、溢乳、肥胖等都可导致初潮过晚。

　　目前阿桂有效的治疗方案是通过中西医结合疗法逐渐恢复患者的子宫机能和女性第二特征，以达到治疗的目的。经过近2个月治疗，阿桂的子宫已经开始发育，子宫内膜也随之增厚到2MM，子宫颈也从1个小手指大小变成3个小手指大小，特别是乳房逐渐隆起发育，外阴部的阴毛迅速长了出来。据介绍，目前的治疗主要是让患者具备女性基本特征，下一步将进一步做性染色体检查，排除两性畸形后，应用中西医结合的疗法，调节内分泌，促进子宫和卵巢发育，或者有可能让阿桂怀孕。

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　　部分宫颈糜烂患者可由内分泌功能紊乱引起，后者也不同程度地影响着生育功能而造成不孕。因而总的来看，宫颈糜烂人群的生育能力肯定低于正常人群。

　　子宫颈糜烂是子宫颈深部组织炎症的一种。子宫颈是阴道通向子宫的通道，在正常情况下，分泌粘稠的分泌物并以栓子的形式塞住子宫颈口，以防止病原体侵入宫腔。当祝体抵抗力下降或宫颈受物理、化学、生物因素的影响使分泌物增加；宫颈常期浸润在分泌物之中，易受病原体的侵袭而造成感染，引起子宫颈炎症。宫颈糜烂是慢性宫颈炎症的一种表现。多发生在产褥感染及分娩、流产或手术操作损伤局部之后，常与阴道炎并存。此外，内分泌紊乱也是发病的原因之一。

　　慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，约占已婚妇女之59％以上。子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部表现。患者主要表现为自带增多、粘稠，有时有脓性，偶为血性；可有腰酸、腹痛、下坠感等，局部检查可见宫颈有不同程度的糜烂现象，有时可与宫颈息肉、囊肿并存。

　　宫颈糜烂患者的宫颈粘度的理化性有一定改变，粘液中含有较多的自细胞和不同种类的细菌，可使经过宫颈的部分精子被吞噬、破坏，精子的能量被消耗，使精子活力降低；存活时问缩短。其中的大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，其他如溶血性链球菌、草绿色链球菌等也有较强的杀害精子作用，从而对生殖能力有一定影响。

　　如上文所述，部分宫颈糜烂患者可由内分泌功能紊乱引起，后者也不同程度地影响着生育功能而造成不孕。因而总的来看，宫颈糜烂人群的生育能力肯定低于正常人群，但就某一个体而言，宫颈糜烂能否构成不孕的主要原因，则要视具体情况而定。

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