口服避孕药是否会导致不孕 治疗不孕别踏入三个误区，中医认为输卵管堵塞的原因

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-13

人类的繁衍离不开女性，但由于近年来，随着社会竞争的激烈和生活方式的改变，城市女性不孕的比例逐渐加大。引起女性不孕的因素很多，但多与卵巢有关。医学研究发现，不孕女性中约有10%~15%是因为患有排卵障碍。众所周知，伴随女性一生的卵子对孕育起着至关重要的作用。但这一复杂的生理过程却时时受到精神因素、思想情绪、居住环境、人际关系、夫妻感情以及生殖系统疾病等影响，严重干扰着女性卵泡的发育和排放。此外，月经疾病、子宫疾病、宫颈疾病、输卵管疾病、妇科炎症、全身性疾病以及心理、内分泌等因素也都会导致女性不孕。

女性不孕究竟跟什么因素密切相关

对于女性来说，造成女性不孕的原因主要有以下几个方面：

1、由于内分泌失调、精神过度紧张、焦虑、慢性疾病、重度营养不良、卵巢本身发育不全、卵巢功能早衰等因素造成卵巢排卵功能的异常，甚至不排卵。

2、由于炎症导致输卵管阻塞，从而使精子与卵子不能相遇。

3、由于子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫结核等因素造成子宫不能适应受精卵的植入和生长。

4、严重的阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病使精子的正常运行受到影响，导致不孕。

5、多次人工流产后造成子宫壁变薄，也可能引发不孕不育。

口服避孕药是否会导致不孕

目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素，主要是雌激素和孕激素。两者常合并使用，是一种比较安全、效果可靠、受群众欢迎的避孕方法。按规定服用，避孕率高达99%以上。

应用人工合成的雌激素和孕激素避孕，主要是通过抑制排卵，改变宫颈粘液的稠度，阻止精子穿过，使子宫内膜出现非典型分泌相，不利于孕卵着床，从而达到避孕目的。

避孕药一般不会引起不孕。大量资料表明，大多数女性的月经于停药后6~10周恢复，约70%女性第一次月经周期中恢复排卵，3个月经周期内恢复排卵率可达90%以上。有部分女性停药后，出现雌孕激素水平高于服药前水平的反跳现象，更易受孕。有人统计：2/3的服药者于停药后1-2个月内妊娠，胎儿未见异常。一般服用短效药者在停药后第一个周期即恢复排卵功能，而服长效避孕药者则需1～3个月。

治疗不孕别踏入三个误区

误区一：有病乱投医。现在，社会上各种包治百病的“特色门诊”。很多，这些人往往抓住患者急于就诊的心理，打出所谓的“祖秘方”、“包治不孕”的虚假广告。有的患者则非去碰碰运气不。“碰”了多少次，可运气始终没来。这些人钱没少花，而病则没有丝毫的起色，有的反而有所加重，对以后的治疗造成一定的困难。

误区二：受孕时机掌握不当。受孕的最佳时机是在排卵期，有的夫妇不能正确地计算和利用这一时机，结果浪费了很多宝贵时间。如果计划怀孕前了解和掌握一些必要的生殖保健知识，则可避开弯路。

误区三：夫妻双方诊治不同步。不孕症的发生有女方因素也有男方因素。但一旦婚后不孕，女方往往成为首先受到怀疑的对象。其实这是不科学、不客观的。曾有不孕夫妻感情很好，丈夫身体健壮，女方一直认为丈夫绝对正常，丈夫也心安埋得，而长期的检查和治疗无任何进展。此时再让其丈夫检查精液常规结果才发现了问题的所在。也就是说，对于不孕，双方都有责任和义务进行相关的检查和治疗，才可以减少在冶疗不孕症中的失误。不孕症患者的丈夫，不可过于自信，不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。

口服避孕药是否会导致不孕 治疗不孕别踏入三个误区，中医认为输卵管堵塞的原因，3成女性不孕跟子宫有关 哪些子宫因素会致不孕，心因性不孕的发病原理 预防不孕要做好三个调节

输卵管堵塞主要导致女性不孕，占女性不孕的25%至35%，而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎（PID）。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小，IVF可以提高其受孕率。

输卵管堵塞的几个原因介绍

1、是输卵管通而不畅，引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。

2、输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体翻转缝合防止再次粘连。

3、输卵管完全不通，且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。

最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。

常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎；另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。

炎症使输卵管的管壁肥厚、僵硬、粘连从而造成不通。这种陈旧性的输卵管炎引起的输卵管粘连所造成的输卵管不通单靠用药是不能解决任何问题的；而女性不洁性生活导致性传播疾病的发生，而又不到正规医院进行彻底规范的治疗，导致上行感染而引起输卵管炎最终造成输卵管不通。

中医认为输卵管堵塞跟什么有关

中医认为输卵管堵塞和痛经、带下症瘕、不孕等有关。本病的基本病机为淤血阻滞，胞络不通。肾气虚弱。血脉不利：肝气郁结，气滞血淤；湿热蕴结；淤血阻滞；寒凝血淤；胞脉阻滞，则输卵管堵塞不通。

情志抑郁，肝气郁结，气滞血淤，淤血阻滞，胞络不通，则输卵管堵塞不通；外伤手术，刮宫引产，淤血内停，阻滞胞脉而输卵管不通；外感湿热，湿邪化热，性交不洁，湿热内侵，湿热留连，损伤冲任，湿热与气血相搏而成淤，阻滞胞脉而阻塞不通；或外感湿热毒邪，性交不洁，湿热毒邪入里，壅滞胞脉阻塞不通；或寒邪凝滞，素体阳虚，冲任胞宫失于温熙，外感寒湿之邪，胞脉气血为寒湿所疑，阻滞不通；素体虚弱，思虑过度，饮食失节，损伤脾胃，气血生化乏源，气虚推动血行无力，而致淤血阻滞，胞脉不通。

子宫性不孕约占女性不孕的30%。子宫作为生殖生理与生殖内分泌的重要器官，其功能有储存运输精子、孕卵着床、孕育胎儿、分娩等。造成子宫性不孕的原因包括子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤和子宫内膜息肉及异物等。

为何子宫因素会导致不孕

随着妇产科技术的进步和抗生素的发展已使子宫内膜炎发病率下降，但性行为混乱，性传播疾病迅速蔓延及宫内节育器的广泛应用又成为新的危险因素。细菌、病毒、真核和原核微生物、原虫等经外阴阴道上行蔓延可导致子肯内膜炎，继而影响到输巢和盆腔腹膜。

患子宫内膜炎时，局部炎性细胞浸润和炎性递质渗出，对胚胎有毒害作用，不利于精子存活和孕卵着床。另外，病原体所呈现的抗原作用，可激括机体的细胞及体液免疫反应，产生大量致敏的活性细胞，并产生多种细胞因子、炎性细胞，可杀灭和吞噬精子，免疫抗体可通过干扰正常胚胎和内膜间的组织相容性而影响孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。此外，严重的感染可破坏内膜的完整性和功能，，引起月经不调和不孕。常见的病原体包括葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、衣原体、支原原体、弓形体、滴虫、阿米巴原虫、梅毒螺旋体。

究竟哪些子宫因素会导致不孕

子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良，则生育希望不大。

子宫畸形

子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。

子宫腔粘连综合征

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连，临床出现闭经、月经过少和不育者，称子宫腔粘连综合征。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足导致流产或早产。

子宫内膜功能不全

子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。

子宫内膜炎

临床表现为白带增多，子宫不规则出血，腰酸腹胀，常于月经期间发作。急性期表现为发热，阴道脓性排液，有臭味；子宫压痛；白细胞上升，如未及时彻底治疗则渐转为慢性。当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成不孕。

子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤，浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。

心因性不孕是指不孕患者所有的临床及病理检查均不能确定病因，是心理、社会因素引起的不孕，全身各器官依靠植物神经系统和内分泌系统的调节，使其保持正常的功能和相互间平衡，而精神及环境因素中的不利因素都会破坏这些平衡，导致卵巢功能失调，引起不孕。约有1/5的不孕和心理因素有关。

心因性不孕的发病原理

心理社会因素主要是通过以下因素影响受孕的：

1、通过神经系统起作用：已知情绪状态和行为与大脑边缘系统、额叶关系密切。由于心理紧张而产生应激状态时，情绪变化以冲动的形式通过大脑皮层影响交感和副交感神经的机能，导致β-EP啡呔（β-EP）升高，输卵管痉挛等异常。

2、通过神经内分泌系统起作用：当机体在心理社会因素的影响下，处于应激状态时，丘脑下部的神经内分泌功能发生改变，可影响到体液调节系统，如下丘脑-垂体-肾上腺调节系统、下丘脑-垂体-甲状腺调节系统及下丘脑-垂体性腺调节系统，致使排卵障碍、生殖内分泌的功能紊乱，宫颈粘液异常。

3、通过免疫系统起作用：实验研究证明，应激不但影响中枢神经功能、体液调节功能，还影响到免疫功能。

预防不孕要做好三个调节

1、心理调节

预防不孕症，女性首先应保持愉快的心情，在心理上坦然面对，生儿育女是件顺其自然的事情，千万不可因盼子心切而过分焦虑和担忧，尤其是高龄女性或结婚数年而未孕的女性，一定要避免精神过度紧张，否则很容易导致神经内分泌系统的紊乱，反而不利于自然受孕。

TIPS：心理调节可从转移注意力开始，培养广泛的兴趣，不要专注于怀孕这一件事情。

2、生理保护

预防不孕症，女性在日常生活中应尽量避免接触放射线及对身体有害的各种化学重金属物质，以免不良刺激因素诱发女性不孕。另外，一些如长期高温作业的工作也是引发女性不孕的一种主要病因，所以从事这类职业的女性应尤为注意使用防护措施。

TIPS：女性预防不孕还应注意饮食调节，日常多摄入一些动物内脏，有利于性激素的合成，且注意维生素的补充，多食一些新鲜的水果和蔬菜，要尽量戒烟忌酒。

3、日常饮食

预防不孕症，养成良好的饮食习惯对预防女性不孕具有十分重要的作用，所以女性在日常生活中一定要重视饮食保健。宜选择有利于卵巢的高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪、低胆固醇的食品；而高盐饮食影响体液代谢，高脂肪和高胆固醇饮食易导致卵巢动脉硬化。

TIPS：女性预防不孕还应要限制刺激性食物的摄入，如咖啡、烟、酒、茶及可乐等饮料，以及葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等辛辣的调味品。