轻度宫颈糜烂需要治疗吗，不治的话会自愈吗

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-01-18

相信很多朋友一听宫颈糜烂就觉得特别严重，但实际上“宫颈糜烂”这个词在临床上已经不存在了，改为“宫颈柱状上皮异位”。经过研究发现，这是一种生理现象。以前宫颈糜烂必须治疗，但无论如何，都有轻重缓急，是否需要治疗取决于病情及其严重程度，宫颈糜烂也不例外。那么，轻度宫颈糜烂需要治疗吗？不治疗会自愈吗？

轻度宫颈糜烂需要治疗吗？

轻度宫颈糜烂，如果生理性糜烂不需要治疗，如果病理性糜烂需要对症治疗。宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，实际上是由于宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后出现糜烂。可能是生理性的，也可能是病理性的。如果患者无临床症状，阴道分泌物或宫颈癌筛查正常，考虑为生理性糜烂。一般来说，这样的生理糜烂不需要任何治疗，定期随访就够了。

如果宫颈糜烂并发阴道分泌物异常，需要查明是什么感染引起宫颈糜烂，可能是沙眼衣原体、淋球菌，也可能是阴道加德纳菌。在这种情况下，有必要用抗生素治疗感染的病原体。如果宫颈糜烂筛查出宫颈癌和异常，可能需要进一步阴道镜检查，以排除宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌的发生，其中大部分需要手术治疗。

为什么会轻度宫颈糜烂？

轻度宫颈糜烂是一种生理变化，受体内雌激素水平影响。在子宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后，子宫颈糜烂的外观是侵蚀性的。这种宫颈糜烂属于生理性糜烂，一般不需要治疗。定期随访就够了。此外，还可能被病原体感染，如沙眼衣原体、淋球菌或阴道加德纳菌等，会导致慢性宫颈炎和宫颈糜烂。患者常出现白带异常，如脓性白带、白带有异味或外阴、阴道瘙痒等，需要针对这些病原体进行治疗。

此外，人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈上皮内瘤变，甚至早期宫颈癌，这个时候也有宫颈糜烂的表现。患者同房后常出现接触性出血，以及阴道分泌物增多、白带增多。对于接触性出血的患者，除了宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌的可能外，还要做宫颈癌筛查。所以宫颈糜烂的原因很多，有临床症状的患者需要积极治疗。

轻度宫颈糜烂到底要不要治疗，严格来说，要看是否伴有其他不适症状。如果只是轻度宫颈糜烂，一般不需要治疗，激素水平平衡后自愈。但是如果还有其他妇科疾病，比如人乳头瘤病毒感染引起的慢性宫颈炎，沙眼衣原体或者淋球菌，那么就一定要治疗，否则对健康危害很大。