女性高催乳素血值是怎么一回事？

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-15

血液中催乳素激素水平升高是一种疾病——高催乳素血症。催乳素的形成和释放是在垂体前叶进行的。这种激素在两性中的主要功能是调节生殖系统。在女性中，它负责乳房发育和产后乳汁的产生。大多数情况下，该疾病在年轻时(25-40 岁)被诊断出来。大多数情况下通过保守方法进行治疗。

女性高催乳素血症综合征的症状

常见的是月经不调（闭经，无排卵周期，月经稀发）、不孕症、性欲减退。所有这些都是催乳素和雌激素之间不平衡的结果。

乳头溢乳 - 乳汁或初乳分泌异常;

多毛症 - 女性、男性终毛过度生长;

痤疮 - 皮脂腺炎症;

代谢紊乱(骨质疏松症;肥胖症;高胰岛素血症);

心理情绪障碍（情绪不稳定、易怒、抑郁、记忆障碍、睡眠问题）；

神经病理，包括视力下降、头痛、记忆障碍。

什么影响催乳素水平?

导致高催乳素血症的原因有很多。催乳素在附睾(脑垂体)的前叶中形成。如果脑垂体发生良性肿瘤(垂体腺瘤：催乳素瘤)，可能会出现激素分泌过多和分泌增加的情况。

通常，药物也会增加催乳素的产生，因为它们会干扰信号物质多巴胺，多巴胺是催乳素的调节剂。这些包括一些抗精神病药、抗抑郁药、含有吗啡样成分的止痛药、一些抗高血压药和多巴胺拮抗剂组的癫痫药物。

在极少数情况下，如果垂体柄受损或脱落，高催乳素血症的原因也可能是意外或跌倒。然后多巴胺就不能再进入脑垂体，催乳素的产生就会中断。甲状腺功能减退症、肾性甲状腺功能减退症或肝脏虚弱也可引起高催乳素血症。

血液中催乳素的含量在白天会发生变化，这取决于许多因素。在月经周期的后半段，怀孕和哺乳期间，它的增加是自然的。在睡眠期间和清晨观察到白天的较高浓度。压力、疼痛、身体和性活动，甚至普通的焦虑都会导致催乳素水平的短期或长期增加。这种波动是生理性的，自然会恢复正常。

如果在与患者的交谈中，医生怀疑高催乳素血症，则需要进行实验室血液检查以确定激素水平。如果催乳素升高，治疗将取决于升高的原因。

高催乳素血症的仪器诊断也是可能的。借助磁共振成像 (MRI)，您可以了解垂体前叶是否有肿瘤或垂体干是否发生变化。对肾脏、肝脏和甲状腺进行适当的检查可以发现这些器官的异常情况。医生可以从患者的病历中确定医疗原因。

高泌乳素血症的治疗目标：

催乳素水平正常化，

消除疾病的症状，

在存在泌乳素瘤的情况下肿瘤消退或稳定。

如果由于伴随疾病而发生高催乳素血症，则其症状会消失。当诊断出泌乳素瘤时，治疗旨在使肿瘤消退和稳定。

女性高催乳素血症(症状通常包括溢乳)是在服用某些药物时发生的，通过症状的程度进行评估。如果确定药物是催乳素增加的罪魁祸首，那么它们就会被取消。

高催乳素血症的特点是预后良好。垂体泌乳素瘤患者需要药房观察以防止复发。为此，有必要每年进行一次 CT 扫描，去看眼科医生并每年进行两次血液检查以检测催乳素的定量含量。

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