医生心里话：有一种病听起

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-10-26

"昨天某某医院来镇里给妇女检查，我查出有宫颈糜烂，怎么办呀？我好害怕！"早上坐公交时听到旁边一位姐姐打电话时说到。

宫颈糜烂？乍一听是挺吓人的，尤其是"糜烂"二字较让人慎得慌。其实宫颈糜烂没有那么可怕，甚至可以说它算不上病。对宫颈糜烂有个正确清晰的认识，对每位女性来说都是必要的。

宫颈糜烂不是病，也没有一度两度三度

宫颈糜烂不是真的烂，而是本应该长在宫颈管里面的柱状上皮，跑到了外面来了。看起来红红的，好像「烂了」，其实那只是柱状上皮而已。

曾经所说的宫颈糜烂「一度二度三度」，是按照柱状上皮的面积来算的。不过现在我们知道了，既然不是病，也就压根没必要分程度，管它面积有多大呢。

正常宫颈是个管状的结构，宫颈管的内里，衬着一层细胞，叫柱状上皮，薄薄的，透明的，可以看得见细胞下面血管的颜色，所以看起来是红红的。

在它的外面，衬着大约十几层到几十层细胞，叫做鳞状上皮。因为鳞状上皮是好多层重叠在一起，所以，它下面的营养血管看不清楚，就表现出一种淡淡的粉红色。柱状上皮与鳞状上皮就在宫颈口处相连接，叫做鳞柱交界。

大多数情况下，我们所说的糜烂，就是柱状上皮外移。

在青春期后，随着女性的发育成熟，可使柱状上皮增生活跃，转移到宫颈外口的外面来，这时做妇科检查时会看到大片红色的区域，医学上叫柱状上皮外移。

在过去的医学教科书上，有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3~2/3是中度，超过2/3是重度，但这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外移的程度不同，都是正常的生理现象。

目前国际医学组织已经承认宫颈柱状上皮外移属于生理性改变，不需要治疗。

不管有没有宫颈糜烂，都要做宫颈癌筛查：

宫颈糜烂并不是导致宫颈癌的元凶， HPV 才是。宫颈癌也并不一定伴随有宫颈糜烂，很可能看起来光滑的宫颈，细胞已经在默默发生恶变。不管你有没有宫颈糜烂，你都不能忽视宫颈癌筛查。TCT 和 HPV 联合筛查，是目前发现早期宫颈癌的「黄金搭档」。哪怕你注射过 HPV 疫苗，也不能把它们甩在一边。

HPV病毒又称作人乳头瘤病毒，有几十种类型的，主要分为两大类，高危型HPV病毒，低危型HPV病毒。

所以每年检查HPV病毒，才是较重要的事情。不要再被黑心医院骗去做手术啦！

关注@妙手本草社清风计划宫颈糜烂