被诊断为无精症怎么办 5项检查一个也不能缺少

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-18

无精子症的诊断标准是男性做3次精液检查后发现精液中没有精子，没有精子就无法跟卵子相结合，女性就无法怀孕。不幸被诊断为无精症后该怎么办，接下来还需做哪些检查呢？

无精症是怎么回事？

1、梗阻性无精子症

梗阻性无精子症的特征是睾丸生精功能无异，不过射精管、输精管或附睾管梗阻或缺失。其主要原因分为4种，第一是先天性发育不全所引起的输精管缺失；第二是生殖器官炎症所引起的射精管堵塞；第三是受到严重创伤；第四是输精管道受到压迫或破坏。

2、非梗阻性无精子症

非梗阻性无精子症的特征是输精管正常，不过睾丸生精功能发生障碍。其原因分为先天性和后天性的，前者是染色体异常或患有隐睾症以及无睾症；后者跟环境、受到感染、内分泌疾病、免疫性因素和营养以及药物有关。

被确诊无精症后需做哪些检查？

1、生殖系统彩超

通过生殖系统彩超检查判断有没有患隐睾症、小睾丸或多睾丸以及两性畸形；判断精索有没有曲张，评估精索曲张程度；评估输精管道和附属性腺是否缺失或有炎症。

2、性激素6项检查

通过性激素6项检查能了解有没有内分泌异常，应着重关注黄体生成素、睾酮素和卵泡雌激素。若卵泡雌激素水平较高，睾酮素降低或正常，很有可能是非梗阻性无精症。若泌乳素水平较高，还需进一步做垂体处CT或MRI，判断是否患垂体瘤。

3、精浆生化检查

通过病史和一系列检查，若怀疑是梗阻性无精子症，需进一步做精浆生化或输精管造影。

4、检查染色体

若怀疑是睾丸源性无精症，需做染色体相关检查，尤其是性染色体和Y染色体缺失检查，检查是否有先天性疾病。

5、睾丸穿刺

通过睾丸穿刺检查是否有精子，若精子质量不错，需冷冻或直接做试管婴儿。

温馨提示：

梗阻性无精症需明确梗阻部位、范围以及性质，通过手术和用药的方式促进生育恢复。非梗阻性无精症需根据病因采取内分泌治疗，效果差时需做试管婴儿；若是先天性的染色体异常，药物治疗没有任何意义，应直接显微取精做试管婴儿；若无法找到精子，夫妻知情且同意的前提下可以做供精人工授精。