小心患上输卵管良性！

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2022-12-20

各种各样的疾病让人们防不胜防，而和癌症尤其让我们谈之色变。输卵管有良性和恶性之分，那么怎么样才是患上了输卵管良性呢？输卵管良性都有哪些症状呢？且听送子鸟医院专家为您解答。

输卵管良性是一种发生于输卵管部位的良性的总称，在临床中极为少见，文献报道的输卵管良性仅300例，而且多为小数量病例报道或仅是个案报道，所以很难确切估计输卵管良性的发病率。输卵管良性的组织类型繁多，主要来源于中肾管或副中肾管，其中以输卵管腺瘤样瘤相对多见，其他如：乳头状瘤、平滑肌瘤、畸胎瘤、血管瘤、脂肪瘤等罕见。良性常常没有临床症状，所以很少在术前作出诊断。Ψ后诊断取决于病理组织检查。

输卵管良性较小时妇科检查无阳性发现，当较大时附件区可触及肿物，活动，伴有炎症时活动度差。当腺瘤样瘤及乳头状瘤常合并输卵管炎，可出现下腹痛，当发生扭转、破裂时可出现急腹症。在合并炎症时可出现阴道排液或分泌物增多，为浆液性、血性或脓性。

输卵管良性也有很多的分类，具体如下：

（一）输卵管腺样瘤

输卵管腺样瘤为Ψ常见的一种输卵管良性，多见于生育年龄妇女，80％以上患者伴有子宫肌瘤，未见恶变。其组织来源尚有争议，认为是间皮、淋巴管内皮或血管内皮来源等，Ψ近通过电镜研究，支持由间皮来源的说法。

组织化学染色，在瘤细胞和腔隙内示可被透明质酸酶消化的AlcianBlue阳性物质，但无明显的糖原或细胞内粘液，这和苗勒管起源的相类似，电镜检查支持瘤细胞为间皮起源。临床上通常无明显症状，偶尔有切除后的报道。

（二）输卵管乳头状瘤

输卵管乳头状瘤来源于输卵管上皮，一般生长在输卵管粘膜并向输卵管腔突出，呈疣状或菜花样，直径为1-2cm常发生在生育年龄妇女，与输卵管积水并发率较高，偶尔亦与输卵管结核或淋病并存。早期无症状，因患者常常合并输卵管周围炎，故患者可主诉不孕、腹痛及月经过多等症状。随着的发展，逐渐出现阴道排液，合并感染时，呈脓性。管内液也可流向腹腔形成腹水，盆腔检查可触及肿块。少数可发生恶变而成乳头状癌。手术切除患侧输卵管，如果有恶变，按输卵管癌处理。

（三）输卵管囊性及实性畸胎瘤

输卵管囊性及实性畸胎瘤极为少见，至今国外报道45例，国内报道仅1例。一般为单侧病变，双侧较少见，大部分生长在输卵管峡部或壶腹部，呈囊性病变，亦有少数是实性病变。大小为0?7～20cm。发病年龄一般在21—60岁。常见症状为下腹部疼痛、痛经、月经不规则及较经后出血，由于无典型的临床症状或无症状，术前往往不能发现。手术切除患侧输卵管。

（四）输卵管平滑肌瘤

输卵管平滑肌瘤较少见，其发生和来源同子宫平滑肌瘤，亦可以发生退行性变，平滑肌瘤可发生在输卵管任何部位，较小，单个、实性、表面光滑；临床上常无症状，偶尔肌瘤较大时，可压迫输卵管腔而致不育及，也可引起输卵管扭转而发生腹痛，手术切除患侧输卵管。

（五）输卵管血管瘤

输卵管血管瘤罕见，至今仅报道7例。输卵管血管瘤位于浆膜下肌层内，分界不清，可见很多不规则小血管间隙，血管被疏松结缔组织及平滑肌纤维分隔。临床无症状，血管破裂时，可出现腹痛。手术切除患侧输卵管。

送子鸟医院专家提醒：良性输卵管的诊断方法通常需要通过B超和腹腔镜等设备进行。B超可见附件区不同类型的图像。腹腔镜检查：直视下可见输卵管。由于该病很容易导致不孕症的发生，因此应极早进行治疗。通常保守治疗效差，手术治疗是Ω的办法。