鲜胚着床成功率这么低为啥医生还让移植鲜胚

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-01-08

病友提问：

我和老公备孕一年多未孕，去检查才知道原来他精子成活率极低，所以我们不打算采取自然怀孕的方式了，经过了一番的了解后，我们下个月打算去做试管，然后在网上学习试管知识，看到很多姐妹做鲜胚移植都失败了，另外还有数据统计说囊胚的移植成功率远大于鲜胚，那为什么不都选择移植囊胚，移植鲜胚不是浪费时间吗？

健康顾问解答：

从临床数据来看，囊胚移植相比较于鲜胚移植其成功率较高，但是各有利弊，需根据女性的身体实际情况来选择合适的移植方式，有的患者身体条件更适合移植鲜胚，并且鲜胚移植技术也非常成熟，能缩短试管周期，减少试管费用，身体状况良好的女性进行鲜胚移植成功率约为50%左右。

鲜胚在临床上是指将受精卵培育时间3天左右的新鲜胚胎，发育阶段处在桑椹胚或之前的一段时间，鲜胚移植的成功率在临床上相对高于冻胚，小于囊胚，而囊胚在临床应用上是指培育时间在5-7天左右的胚胎，体外培育时间长，之所以不选择移植成功率更高的囊胚，而医生让患者移植鲜胚的原因有这些：

1. 1. 鲜胚是发育3天左右的受精卵，由于其尚处于发育的初始阶段，所以对女性的体质以及子宫内膜有一定要求，只有达标后医生才会选择让患者移植鲜胚；
2. 2. 囊胚是发育至5天左右的受精卵，但囊胚对于体外培养的温度、湿度等要求较高，条件稍差就可能出现培养失败的情况，也就无法进行移植；
3. 3. 鲜胚移植可以较大程度保持细胞的完整性，避免丧失的部分细胞组织，进而引起胚胎活性的降低，并且鲜胚只需培养三天即可移植。

鲜胚移植的条件取决于人工排卵情况、胚胎的质量、子宫内膜厚度等，若伴随不良因素，比如病人高龄、卵巢功能严重减退以及严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，成功率则下降，一般多考虑冻胚移植，总的来说是否移植鲜胚需要对实际情况以及女性的身体状况等进行评估，并咨询主治医生意见，