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多年不孕,竟是内膜息肉在作怪

文章来源:重庆送子鸟医院     文章发布时间:2022-01-17

  临床上不孕的病人不少,最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。但是有一类病人,这些方面都没有问题,只是B超检查时发现子宫腔里头长了一个内膜息肉,而恰恰是这个小东西影响了受孕。

  子宫内膜息肉是子宫内膜发生局灶性增生的良性病变,由纤维结缔组织、局部血管、子宫内膜腺体构成的有蒂或者无蒂的赘生物。是育龄期和围绝经期常见的一种妇科疾病。

  其实子宫内膜息肉主要是因为持续性雌激素刺激,局部内膜对雌、孕激素反应不正常或对孕激素缺乏反应形成的局限性异常增生,表现为不同程度的增生过长,而其周围内膜形态常正常,简单来说就是雌、孕激素没有做到“雨露均沾”,导致宫腔内膜内一个地方“营养过度”,异常增长所致。

多年不孕,竟是内膜息肉在作怪

  临床表现

  子宫内膜息肉的最常见的临床表现是异常的阴道流血,包括经量增多,经期延长,经间期出血,以及绝经后出现的阴道流出血、淋漓不尽。

  另外还有一部分患者会出现白带增多,血性白带或者性交后出血的现象。这可能与宫腔内炎症刺激,或者息肉自身的感染、坏死有关。

  再有,子宫内膜息肉还可能会导致不孕症。息肉若发生在宫腔内输卵管的开口处,会影响精卵运行结合,另外息肉亦可影响子宫收缩,带蒂息肉本身血液循环不足而引起变性、坏死、出血。多发性息肉还会影响宫腔形态,造成多发占位,影响子宫内膜容受性从而导致不孕的发生。

  哪些检查可以查出来?重庆送子鸟医院指出:如果你也出现了以上类似的情况,请先不要对号入座,除了医生经验的判断,我们还需要结合一些辅助检查确诊。

  1、超声检查

  超声检查是临床中常见的辅助检查,内膜息肉的声像图特征:呈舌形或椭圆形,无被膜,蒂部与子宫内膜连续、界限欠清,一般呈高回声结节,内可见小的无回声区。

  但要注意超声检查也要选择合适的时机,观察子宫内膜息肉的最佳时间是月经干净后3~5天,此时子宫内膜薄,能更好区分到底是子宫内膜息肉还是子宫内膜增生,重复做超声也有助于辨别,合适的时候做合适的事,不要等到排完卵以后,整个内膜均呈偏强回声时再来考验我们的超声技师。

  2、宫腔镜检查

  除了超声,宫腔镜检查确诊妇科疾病不可缺少的手段,它像是医师的第三只眼睛,它能把整个宫腔的情况窥视的一览无余,能清楚看到从宫颈乃至整个宫腔,明确病灶位置。

多年不孕,竟是内膜息肉在作怪

  治疗方面

  第一招:保守治疗

  先观察,来一次或几次月经之后复查,经过月经期子宫内膜的脱落,有的息肉也随之脱落,通过保守治疗,约25%小于1cm的子宫内膜息肉可以消退。但是,如果你有生育要求,而且有了临床症状(不易受孕、不正常出血)那就建议听从医嘱积极治疗。

  第二招:宫腔镜大扫除

  宫腔镜息肉切除则是临床上常用的诊断和治疗干预手段,也是有效和安全的。在全面检查子宫腔、子宫颈管的同时,可在直视下及时确定或对可疑病灶作组织活检和病理检查,有诊断和治疗作用,给宫腔做一个全面“大扫除”。子宫内膜息肉虽是良性的,但它有个特点就是“生生不息”,易复发,所以术后医生会根据你的年龄、是否有生育要求,给予孕激素类药物,或中药治疗改善卵巢功能,使雌孕激素平衡,抑制复发。

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