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重庆正常性激素六项标准,各项指标多少算正常医院

文章来源:重庆送子鸟医院      发布时间:2023-03-31

性激素六项检查一般在月经第2~5天验血查激素六项,其中卵泡刺激素的值是8.45,参考值滤泡期标准是3.85-8.78,促黄体的值是22.11, 参考值滤泡期标准是 2.12-10.89,我的是不是太高了,是不是这两项的比例8.45/22.11最好不超过2。另外孕酮的值0.62, 参考值滤泡期标准是 0.81-1.52,是不是孕酮也低了一些。

检查性激素六项有什么意义?

FSH和LH:正常基础值为5~10IU/L

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

(1)卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

(2)卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

(3)基础FSH和LH均﹤5IU/L:为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

(4)基础LH/FSH﹥2~3IU/L:有助于诊断多囊卵巢综合征(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。

E2:正常基础值为25~45 pg/ml

雌激素包括雌二醇(E2)、雌酮(E1)、雌三醇(E3)。E2是生物活性最强的雌激素,是卵巢产生的主要激素之一,E3是E2和E1的降解产物,活性最弱。所以,一般我们会通过雌二醇来判断。

(1)基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80 pg/ml):无论年龄与FSH如何,均提示卵泡发育过快和卵巢储备功能下降。

(2)基础E2≥367 pmol/L(100 pg/ml)时:卵巢低反应或无反应,临床妊娠率下降。

(3)卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标:

①促排卵治疗卵泡成熟时E2<3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS;

②促排卵治疗时,有较多卵泡发育,E2>9175pmol/L(2500pg/ml)~11010pmol/L(3000pg/ml)时,为发生OHSS的高危因素;

③超促排卵时E2>14680pmol/L(4000pg/ml)~22020pmol/L(6000pg/ml)时,OHSS发生率近100%,并可迅速发展为重度OHSS。

P:正常基础值一般<1ng/ml

正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状,因此,孕酮水平可以用来判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

T:游离T正常基础值一般<8.3nmol/L

在生育期,T无明显节律性变化,总T的98%~99%以结合体的形式存在,仅1%~2%游离而具有活性。因此,测定游离T比总T能更准确地反映体内雄激素活性。睾酮COS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。

PRL:非妊娠期正常值为5~25ng/ml(222~1110nmol/ml)

PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。

(1)PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值:HPRL。

(2)PRL﹥50ng/ml:约20%有泌乳素瘤。

(3)PRL﹥100ng/ml:约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。

(4)PRL﹥200ng/ml:常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。

(5)PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

判断自己的卵巢功能是否良好,不仅要通过激素的监测,同时也要结合病史、进行妇科检查、阴道B超等,考虑不同病因时可能需要检查染色体、甲状腺素水平、免疫抗体系列等。

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