引起流产的原因及其应对的方法，孕妇宫腔粘连会不会造成流产呢

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-07

引起流产的原因及其应对的方法，孕妇宫腔粘连会不会造成流产呢

孕期不足28周而胎儿提前产出称为流产。如发生在孕12周前称为早期流产，如发生在13周及以后称为晚期流产。流产的胎儿一般均不能存活。

①引起流产的原因

A属于胚胎方面如孕卵发育异常是早期流产最常见的原因。这主要由于精子或卵子缺陷或二者均有缺陷所致，也可由于在胚胎分裂过程中受到外界因素的影响（如X射线等）使其分裂发生异常所致。

B属于母体方面的原因有：内分泌失调，早期妊娠时如果卵巢黄体功能不全，以致产生的孕激素不足，可使子宫蜕膜发育不良而影响孕卵着床及发育，甲状腺功能减低时甲状腺素分泌不足，细胞的新陈代谢降低，从而影响胎儿发育。

生殖器官疾病如子宫畸形（双角、纵隔子宫等）、子宫肌瘤尤其是粘膜下子宫肌瘤也可影响胚胎生长的环境而致流产，如患有子宫颈内口松驰，由于胎囊、胎儿逐渐长大，而增加了对子宫颈的重力和压力，使原来松驰或较为松驰的子宫颈内口不能承受，引起胎膜早破而发生晚期流产。急性传染病如流感、肺炎等的细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血内引起胎儿中毒、感染而死亡，高热也可引起子宫收缩以致流产。母体严重慢性疾病如严重的心、肝、肾疾或引起胎儿缺氧，或引起胎盘损害而发生晚期流产。母子血型不和时，由于母体产生抗胎儿抗体以致胎儿无法在宫内继续生长而流产。

②如何应对流产

确诊为妊娠的妇女，如发生下腹痛或阴道流血则应该考虑流产的可能。由于流产的胚胎中有不少属于孕卵染色体不正常，因此自然流产实际上是一种自然淘汰现象，对于可能流产的患者应及时去医院就诊以确定是否会流产。腹痛愈重，阴道流血愈多的患者其流产的可能性愈大，若仅有流产先兆，则应注意休息，适当采用保胎药物如黄体酮及镇静剂等。但也不必盲目无限期保胎，必要时应到妇科检查，作尿妊娠试验及B超检查以确定胎儿发育情况，然后再决定进一步的处理。

孕期孕妇应注意卫生；预防并及时治疗急性传染病；尽量避免接触有害物质；对于内分泌失调、生殖器官疾病及慢性内科疾病应根据病情决定是否可以妊娠，并应在治疗后或病情稳定时切除粘膜下肌瘤、修补子宫颈口松驰等之后再妊娠；母子血型不和可以早期检查发现并治疗之。

宫腔粘连并不少见，为继发性子宫缺陷，由宫腔损伤、感染和宫内妊娠物（如胎盘组织）残留后引起，甚至纤维化。其中最主要的是损伤。多次人工流产、过度的刮宫，以及产后2～4周进行宫腔手术，均可导致宫腔粘连。宫腔粘连患者中约14%发生流产，主要是由于粘连引起官腔缩小、变形，以及子宫内膜面积减少，而且有硬化改变，这些都影响胚胎的发育。

宫腔粘连程度分为：①轻度。宫腔面积累及小于25%，粘连较薄，常在子宫颈内口及子宫底部，此类流产多，不孕少。②中度。粘连面积达宫腔的25%～75%，此类不孕多，流产少。③重度。宫腔大于75%面积受累，宫壁凝着，粘连厚实，此类都为不孕。