女性不孕怎么进行检查 不孕的危险信号你知道吗，怎么选择不孕检查时间 不孕症治疗应有什么原则

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-12

女性不孕危害女性的身心健康。那么你知道对于女性不孕应该怎么进行检查方法呢？下面我们跟随小编来了解一下吧。

不孕怎么进行检查

1、宫腔镜检查：应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

2、子宫输卵管造影术：生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

3、免疫学检查：这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

4、腹腔镜检查：需进一步了解盆腔情况，可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通；约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

5、内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

女性不孕有什么危险信号

一、白带异样。

不孕症患者常伴有宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂时会白带增多、色黄、或呈豆腐渣样而这方面疾病又都可区别程度地牵涉受孕。因此白带异样是女性不孕的前兆之一。

二、痛经。

一般患有女性不孕的患者时常感觉到不正常的腹痛，这都是跟子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位、子宫发育不良、等疾病造成的，而这些疾病多会诱发女性不孕。

三、月经紊乱。

月经周期变化大、月经提早或减缓、经量异常大多常见于黄体性能不全及子宫内膜炎症。这也是女性不孕的前期征兆。

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不孕症是一种危害身心健康的疾病。那么你知道关于不孕症治疗有什么原则呢？下面我们和小编一起来了解一下吧。

怎么选择不孕检查时间

一、一般是经期的第二天或，第三天抽血检查荷尔蒙，是最佳的不孕不育检查时间，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙，不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵，及多囊性卵巢症状群等问题。

二、一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议不孕不育检查时间，选择在早上检查，比较准确。

三、子宫镜必须灌水，撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将，显影剂注入子宫腔，及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的不孕不育检查时间点，也是在月经结束后的三至七天内。

四、输卵管造影，是透过施打显影剂，到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅，最常做的检查。这项不孕不育检查时间，千万不要选择在排卵期间检查，这会把受精卵，推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕；不孕不育检查时间也不可选择在，经期间执行检查，由于经血可能阻塞，原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的不孕不育检查时间点，为月经结束后的三至七天内。

五、如女性不孕检查时间选在，经期间抽血检查，卵巢肿瘤指数（Ca125），大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议不孕不育检查时间，最好在非经期期间检查。

六、一般建议不孕症初诊的患者，不孕不育检查时间选择在，月经见红的三天内到医院就诊，所有的检查均可在一个月内完成，配合医师的治疗，想赶快成功怀孕，其实不难。

不孕症治疗有什么原则

首先对患有生殖系统炎症或因某些盆腹腔手术引起粘连导致输卵管管腔粘连、狭窄、扭曲变形而影响孕卵的运行。宫腹腔镜联合探查术是目前最安全有效的治疗方法。

其次是多囊卵巢综合征（PCO）占不孕症发病率20百分。多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌紊乱性疾病，其典型临床表现有月经稀少、继发性闭经、不孕、多毛、肥胖等，激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。腹腔镜下卵巢楔形切除或适当的药物治疗可改善症状及治疗不孕。

第三是子宫内膜异位症，占不孕症发病率15百分。子宫内膜异位症是一种较常见的妇科疾病，以进行性痛经、不孕、月经过多和痛为主要临床表现。

临床上常应用下列诊断治疗方法：

腹腔镜检查和治疗：可以直接查看病灶部位，确定病变范围和严重程度，并同时进行有效治疗，腹腔镜检查是目前诊断和治疗子宫内膜异位症的最先进方法。

药物保守性治疗：服用孕激素类雄激素类等；

开腹治疗：在无腹腔镜或腹腔镜检查失败，诊断未能明确者，行开腹检查。第四是宫外孕，占不孕症发病率10百分。宫外孕也叫异位妊娠，是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠，是引起不孕症的主要病因之一，也是妇科常见的急腹症之一，不及时诊治或不及时抢救可危及生命。

不孕不育是常见的孕产疾病，导致女性不孕的原因有很多，那么女性不孕怎么办？以下就是引发女性不孕的10大原因。

引发女性不孕的十大原因

1、精神压力。

受孕过程是非常严谨的，需要很多器官共同协作才可以完成，如果在性交的时候双方压力过大，也会造成受孕困难。

2、妇科疾病。

如果女性选择的是服用避孕药避孕，长期下去就会造成内分泌失调，严重的内分泌失调也会引发女性不孕症，因为过多的内分泌中会含有大量白细胞，导致精子正常的活动降低，使得受孕困难。

3、子宫环境异常。

子宫环境异常会影响受精卵着床，引起流产、不孕症的发生。如子宫发育不全、子宫内膜炎症，宫颈病变、宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、粘连等，都会影响精子穿过，导致女性不孕。

4、子宫颈因素。

子宫颈因素引起的不孕症包括：解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中，宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响，而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠，都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕，都会导致子宫先天性结构异常，并造成不孕症。

5、生殖器异常。

生殖器官先天性发育异常、或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇受精，导致不孕。

6、输卵管因素。

如果输卵管过长、或过于狭窄，输卵管炎症引起的管腔闭塞、积水或粘连，就会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。导致女性不孕。这是女性不孕的重要原因。

7、卵巢因素。

卵巢异常，会影响正常排卵。包括多囊卵巢综合症、卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、卵巢肿瘤等，影响卵泡发育、或卵子排出，从而造成不孕症。

（1）病毒的感染：如果女性在年幼的时候，受到了腮腺炎等病毒的感染，使性腺遭受破坏，进入青春期以后，会造成始基卵泡很快耗尽，从而引发卵巢功能早衰的情况。

（2）免疫因素：自身免疫性疾病，体内的免疫系统经常就会错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来的异物而给予杀伤和破坏，由此导致不孕的发生。

（3）细胞遗传学因素：无卵泡型染色体核型异常、卵巢发育不全及皮质无卵泡。女性染色体异常的话，可能在母体内的时候就带有生殖细胞数量和质量的异常，从而导致始基卵泡在月经周期中的消耗异常增多，从而导致不排卵，造成不孕的发生。

8、排卵障碍。

排卵障碍是造成女性不孕症症较常见的原因，没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵，临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女中间，多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍，导致不孕症。

9、人为终止妊娠。

女性长期做人流手术会给子宫内膜造成不同程度的损伤，也会增大输卵管堵塞的几率，造成女性不孕症。因此，在生活中要做好避孕工作，减少女性不孕症的发生。

10、不良嗜好。

如果女性也有抽烟喝酒的习惯，就可能会导致月经不调，痛经闭经等危害的发生，从而影响生育。

女人如何检查不孕

1、询问病史

包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过，尽可能获得有关检查结果及治疗记录，输卵管造影X片，内膜组织病理切片等，要复看，以核实报告是否确切。

2、体格检查

除仔细地进行全身检查外，应重点注意内分泌系统异常的体征，特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。

3、实验室检查

常规检查：包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性，应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素（PRL）。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现，须测定雄激素，雄激素分泌过多，可损害卵泡发育而导致不排卵。

女性不排卵是常见的不孕疾病，导致不排卵的原因有很多，那么哪些疾病会导致不排卵？

女性哪些疾病会致不排卵

1、多囊卵巢综合征：

是一种常见的排卵异常，多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点是巢体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。

2、卵巢功能障碍：

卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵药物使卵泡发育，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

3、下丘脑功能障碍：

女性哪些疾病会致不排卵？下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整，使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。

4、高泌乳素血症：

患者经治疗后，泌乳素可降至正常，排卵恢复，妊娠率很高，但应在医生的指导下用药。治疗这类排卵障碍的有效方法是应用促性腺激素诱导排卵。

女性出现不排卵需要做的检查项目

1、查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等。

2、排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

3、排查全身系统性疾病，了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍（卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常）、糖尿病以及心理因素等影响女性生养。

4、下丘脑障碍：分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症；后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。

5、垂体功能障碍：垂体腺瘤，席汉综合征，结核或梅毒肉芽肿。

6、卵巢功能障碍：包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。