排卵障碍的病因与治疗 三大辅助治疗很管用，专家介绍女性不孕检查法 九项步骤不可少

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-13

近年来，造成女性不孕的原因越来越多，而排卵障碍导致女性不孕始终是排行第一。所以有很多女性都非常关注关于排卵障碍的有关信息，如导致排卵障碍的发生的原因有哪些？如何治疗排卵障碍？

专家表示，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。那么排卵障碍的病因与治疗分别是什么？

排卵障碍的病因

排卵障碍的病因主要由于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控异常引起的不孕疾病。

1、垂体性无排卵：如垂体腺肿瘤、损伤、炎症、手术、空蝶鞍综合症等。

2、卵巢性无排卵：先天性卵巢发育异常、Gn不敏感综合症：有卵泡，卵巢对Gn无反应，Gn高。病因不清，可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关。

3、下丘脑性排卵障碍：下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放GnRH来调节垂体的功能。而发生了器质性病变，如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常等及功能性病变就会导致不排卵的发生。

要治疗好排卵障碍就要对导致排卵障碍的原因进行治疗，排卵障碍的治疗方法主要表现在以下几个方面：

排卵障碍的治疗

1、排卵药疗法：当卵巢的性腺刺激素分泌不足时，用排卵药很有效，服用方法是在月经周期的第2天或第5天开始，连续5天口服1~3颗，约2周后会排出2~3个卵，其副作用是会有多胞胎产生。

2、利用口服排卵药无法排卵时，需使用HMG - HCG 疗法，通常是针对性腺分泌障碍的无排卵症者。

3、长江TDS内分泌平衡疗法：该疗法采用中西医结合的方式进行治疗。

首先利用西医药疗效快、针对性较强的优势，作为先导治疗，有效控制病情发展，减轻病人不适，同时可以为下一步中医药治疗打好生理基础；然后在恰当的时机，再通过中医中药方法综合调理内分泌平衡，彻底瓦解病灶来根治由于内分泌功能紊乱、排卵障碍引起的不孕不育。

排卵障碍的促排卵治疗方法

受孕的基本要素首先就要有卵子，如果卵巢不能正常排卵，那么正常受孕就成了一种奢望。全球网专家介绍，不排卵也称排卵障碍，排卵障碍是临床上常见的女性不孕症之一。

女性不孕有很多是由排卵障碍引起的，因排卵障碍致月经周期中无排卵现象发生者，可用内分泌调理促排卵治疗。那么，排卵障碍的促排卵治疗方法是什么？下面由小编为您详细介绍一下。

促排卵治疗方法一、性激素：

女性的性激素有两种：一种是孕激素，另一种是雌激素。两种都可用来促排卵。孕激素是利用它能促进下丘脑的功能而发挥作用。雌激素则利用它能兴奋下丘脑和脑垂体的作用。具体使用方法依医嘱进行。

促排卵治疗方法二、克罗米芬：

于月经第5天开始每天服用克罗米芬100毫克，计5天，于停药25～30天仍无排卵者，可行仔细检查。

促排卵治疗方法三、促性腺激素：

当通过宫颈粘液测定反映卵泡已成熟时，可用促性腺激素促进排卵，通常用绒毛膜促性腺激素，具体用量依医嘱进行。

促排卵治疗方法四、其他：

对于因其他原因引起的排卵障碍需针对其各自的病因选择治疗药物。如由于甲状腺功能减退引起者应服用甲状腺素；因肾上腺皮质分泌雄激素过多而引起的排卵障碍需用肾上腺皮质激素治疗；植物神经功能失调和精神紧张造成的排卵障碍要用谷维素等治疗。

排卵障碍的辅助治疗方法有哪些？

导致排卵障碍的原因是什么？治疗排卵障碍的方法有哪些？专家介绍，目前治疗排卵障碍的方法很多。不过对于排卵障碍的治疗，不能紧紧地依靠药物等，还应该配合一起辅助治疗方法，如调节自己的生活，养成良好的生活习惯，这样才能使得病症得到及时有效的控制，早日恢复健康。那么排卵障碍的辅助治疗方法有哪些？下面由全球网专家为我们介绍一些排卵障碍的辅助治疗方法。

排卵障碍的辅助治疗方法有哪些？

（一）生活习惯调理

排卵障碍的人通常生活习惯不太正常，导致了内分泌失调。所以才会出现排卵障碍的现象。

所以，在日常生活中，因为内分泌失调而导致的排卵障碍很常见。在女性内分泌的调理上，关键还是要养成良好的生活习惯，无论是饮食还是生活方面都要注意。

（二）强健体魄

排卵障碍的朋友要注意身体素质，这对治疗排卵障碍很有必要的。治疗排卵障碍的方法就是提升人体黄体功能。女性在排卵时，黄体的刺激和辅助是必不可少的，出现排卵障碍有一很大原因是因为黄体功能丧失或者是功能不足导致。

这是治疗排卵障碍的目的就很明确了，就是提升黄体的功能。

（三）心情愉悦

排卵障碍的患者通常都有很大的心理压力。其实心理压力也会造成排卵障碍。出现排卵障碍并不是大问题，就怕患者思想负担过重，钻牛角尖。排卵障碍的患者要放松心情，保持愉快的心情。

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你知道女性不孕的检查方法有哪些么？女性不孕是很多女性都会面临的问题，随着女性不孕的高发，人们对女性不孕也开始重视起来，首先我们应了解女性不孕的检查方法，以下请专家介绍女性不孕的检查方法。

女性不孕的检查方法有哪些？专家指出，女性不孕的检查方法具体如下：

1、推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

2、子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

3、系统检查：除全身检查外，还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及

内诊（双合诊或三合诊），初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

4、内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

5、输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。

6、染色体检查：有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，因此有时还需进行有关的免疫学检查。

7、颅脑部（蝶鞍部）X线检查：了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

8、免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

女性不孕的检查费

有些女性朋友结婚多年一直没有怀孕，于是想做一个全面彻底的检查。女性不孕的检查费用也是很多女性所关心的问题。那么女性不孕检查多少钱呢？不孕不育专家表示，女性不孕的检查费用与女性不孕的检查项目有密切的关系，它受很多因素的影响。下面我们听听专家的详细介绍。

专家表示，常见的女性不孕检查项目有以下几种：

A、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定，子宫内膜检查也是需要的。

B、系统检查，除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。

C、输卵管通畅检查主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。

D、女性不孕检查还要对内分泌功能进行测定。

E、有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以女性不孕检查有时还需进行有关的免疫学检查、染色体检查等。

F、还可通过颅脑部（蝶鞍部）X线检查，了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。

女性不孕的检查步骤

如今造成女性不孕的病因有很多，所以我们的必须要细致的检查，这样就有利于女性不孕的最终治疗。下面就给大家介绍一下女性不孕的检查步骤，希望能给广大患者带来帮助。

女性不孕的检查步骤如下：

1）四项妇科临床基本检查：指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便，在门诊即可进行，通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。

2）B型超声检查：检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

3）输卵管通畅试验：多采用子宫输卵管动态碘油造影术。一般安排在月经干净后3～8天进行。

4）免疫试验：疑有免疫性不孕时可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

5）内分泌测定：促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH） 、催乳素（PRL）和雌二醇（E2）可在排卵和排卵前期空腹取血测定，血孕酮（P）则应在基础体温高温相中段检测。

6）腹腔镜检查： 在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

7）宫腔镜检查： 可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

8）性交后试验： 此试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

9）性染色质、染色体及其他实验室检查：疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

以上就是相关专家给大家介绍的女性不孕的检查步骤，希望广大患者能够选择正规的医院接受检查，以便更好的治疗不孕症。

宫腔粘连多由于子宫腔内创伤引起，如刮宫过度致使宫壁受损或刮宫后继发感染等，常造成继发不孕。

根据宫腔粘连部位、面积大小，临床表现各异：宫腔完全粘连，表现继发闭经；宫腔上段粘连，出现月经量减少；宫腔下段或宫腔管上段粘连，出现周期性腹痛与隐经。

在发病早期，临床容易忽视或按内分泌失调、痛经处理，往往无效。B超检查则能早期明确诊断，有利于临床正确处理。

B超声声像图表现：

1、宫腔完全粘连

子宫形态、大小正常，宫腔呈锯齿状不均强回声，双侧卵巢大小、形态正常，可见卵泡发育。

2、宫腔下段或宫颈管上段粘连

早期宫腔积血不多时，子宫大小正常，宫腔分离，其内少量积血呈不均弱回声区，如宫腔积血增多，见宫体增大，宫腔内可见弱回声光团与无回声区混杂。

3、宫腔上段粘连

子宫大小正常，纵向或横向扫查时可见宫腔粘连的部位呈不规整的强回，正常部位可见增殖期子宫内膜呈低回声，分泌期子宫内膜呈均匀强回声。

卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌，导致卵巢发炎，就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症，造成不孕。

卵巢囊肿

一般情况下，如果患了卵巢囊肿不会有什么特别明显的症状，有些人会出现白带增多，腹痛、尿频、腰疼、乏力、月经紊乱等。如果囊肿的体积比较大，还有可能会感到下腹或背部隐隐作痛或者肿胀。

对怀孕有什么影响？

1 不孕：卵巢囊肿会影响卵巢功能，并有可能导致输卵管不通，这些因素都会影响怀孕。有研究数据表明患卵巢囊肿的女性不孕的几率可高达40%。

2 流产或早产：如果卵巢囊肿比较大，有可能会挤压子宫而影响子宫的增长，导致流产或早产。

3 难产：卵巢囊肿如果过大，有可能会挤压子宫及胎儿，使胎位异常，影响正常分娩。还有可能阻碍产道，导致难产。

4 对胎儿的影响：卵巢囊肿本身不会对胎儿有什么不利影响，但如果囊肿导致并发症，急需手术，或发现囊肿为恶性，急需治疗，就会对胎儿产生影响，甚至有可能因此而不得不放弃胎儿。

专家提示：有一部分卵巢囊肿是生理性的，是因为排卵期的滤泡聚集而形成的卵巢，几个月后会自动消失。所以，如果在体检的时候发现了卵巢囊肿，一定不要过分担心。另外，处于生育年龄的已婚女性，应该定期接受身体检查，尤其是妇科盆腔检查和 B 超检查。这也是及时发现卵巢囊肿的最有利的时机。

怀孕合并卵巢囊肿的几率比较小，只有0.1%-0.2%，而且其中绝大多数的囊肿都属于良性，准妈妈不用过于担心。最好的办法就是听从医生的建议，严格进行产前检查和治疗。

多囊卵巢综合征

患这种疾病的以22-31岁的女性居多。最明显的症状就是月经失调，甚至闭经，多毛、肥胖、不排卵等。如果进行检查和化验，会发现卵巢增大、雄性激素偏高、黄体生成素升高、卵泡刺激素下降等等。

对怀孕有什么影响？

不孕：卵巢功能的异常导致排卵不规律或不排卵，因此就会造成不孕。

专家提示：患多囊卵巢综合征一般以年轻女性居多，与遗传有一定的关系。这种疾病属于内分泌紊乱，而不是器质性疾病，通过服用药物可以使症状得到缓解。不过更重要的是应该注意保持体育锻炼、降低体重、适当控制饮食，适时地排解压力，调整心态。建议患有多囊卵巢综合征的女性最好早一点怀孕，因为年轻人卵巢的功能比较强，顺利怀孕的机会比较大。而且怀孕后对于多囊卵巢综合征的痊愈也会有积极的影响。

即使不能顺利怀孕，也不要过于焦急。现代的医学技术已经能够给多囊卵巢综合征得患者提供很多帮助了。可以利用药物促排卵，然后采用人工授精、试管婴儿等技术帮助受孕。

子宫内膜异位症

从名字上看，这种疾病好像和卵巢没有关系，但实际上，卵巢是外在性子宫内膜异位症最常发生的部位。子宫内膜异位分为两种类型，一种是内在性子宫内膜异位，指的是子宫内膜异位发生在子宫内。另一种则是外在性子宫内膜异位，指内膜异位到子宫以外的组织或器官，包括卵巢、腹膜等。而外在性子宫内膜异位发生在卵巢的几率为80%。通常的症状是月经过多、痛经等。

对怀孕有什么影响？

1。不孕：因为子宫内膜异位有可能会导致输卵管周围粘连而影响输卵管的蠕动或导致输卵管堵塞，造成不孕。另外，子宫内膜异位到卵巢也有可能会影响卵巢的功能，使卵巢发生病变造成排卵异常，也会导致不孕。

2。异位妊娠：子宫内膜异位到卵巢，就有可能成为受精卵发育的土壤。而这种不正常的妊娠会导致很严重的后果，例如腹痛、大量出血、休克甚至生命危险。

专家提示：虽然，导致子宫内膜异位症的发病因素很复杂，但一些不良的健康习惯却是主要的罪魁祸首，因此，平时应该注意杜绝月经期性生活、尽量避免做人工流产。还应该注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，尤其是月经期更要控制自己的情绪；注意保暖，避免着凉； 另外，月经期间禁止一切剧烈的运动及重体力劳动。 这些都是预防子宫内膜异位症最有效的方法。

黄体功能不全

黄体是随着卵巢的周期变化即卵泡的发育、成熟、排卵，而形成和退化的。排卵后，卵泡的泡浆内产生黄体细胞，，排卵后8～9天黄体发育成熟，直径可达1～3厘米。如果卵子受精则黄体可维持3～4个月才退化，称为妊娠黄体。如果卵子未受精则黄体开始退化，卵巢内则又有新的卵泡开始发育形成一个新的排卵周期。黄体功能不全最直接的表现就是基础体温上升不到0.5℃，经期延长等。

对怀孕有什么影响？

1 不孕：如果黄体功能不全或者黄体萎缩过早，都会导致子宫内膜提前脱落，这样就会减少受精卵着床的机会，导致不孕。

2 早期流产、习惯性流产：由于黄体不全不能分泌足够的孕激素，很难维持受孕。

专家提示：月经周期的状况是反映女性健康的一个很重要的标志，因此，如果月经周期或月经量发生变化时，应该特别留意，并及时到医院进行检查。另外，在准备怀孕开始时，应该养成测量基础体温的好习惯，基础体温表可以帮助女性准确掌握排卵期以及出现的问题，让受孕更有准备，问题发现得更及时。

tips卵巢保养有用吗？

很多美容院都有卵巢保养这个项目，利用精油和按摩配合远红外线的治疗功效，活血化瘀、改善卵巢功能失调引起的各种皮肤问题，从而达到驻颜美容的目的。这种卵巢保养真的能达到这样的功效吗？

一些专业人士的认为这种卵巢保养并不能达到所宣传的效果。卵巢确实是女性身体中很重要的器官，对身材、容貌和生育等起着很重要的作用，但它并不是独立发挥作用的，而是要依靠下丘脑-垂体-卵巢等整个内分泌系统来维持女性正常的生理活动和健康。而完整、协调的内分泌环境，每个环节的生理活动都是受大脑皮层调控的。单一的卵巢保养并不会对改善内分泌环境起到多大的作用。香薰对于舒缓神经、调节情绪有一定的作用，但也跟使用的正确与否、精油的质量有直接的关系。而中医按摩的效果与按摩的手法直接相关，而推拿、点穴等专业的按摩技法不是普通的美容师经过简单的培训就能够掌握的。

因此，专家建议对于存在月经不调等问题的女性最好到正规的医院进行诊治和调理，不要盲目地相信卵巢保养的功效，更重要的还应该养成健康的饮食和生活习惯。

卵巢囊肿会影响女人怀孕吗

卵巢囊肿是女性多方疾病之一，卵巢囊肿是否会导致不孕与囊肿的性质、大小等有很大的关系，当卵巢囊肿导致输卵管发生机性阻塞，影响卵巢功能的时候，就可能会影响受孕。所以患有卵巢囊肿时一定要到医院根据具体情况及时治疗。

卵巢囊肿影响怀孕吗？

一般来说，当囊肿直径小于5厘米时，患者可以随诊，定期复查，如果囊肿明显增大则考虑手术切除。

卵巢肿瘤不仅可能影响怀孕，即使已怀孕也可能对妊娠造成不良影响。卵巢囊肿在早孕时可能引起流产，中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转，晚期妊娠囊肿较大者可导致胎位异常，分娩时可能阻塞产道引起难产。妊娠期盆腔充血，可使肿瘤迅速增大甚至有引起恶变的可能，因而孕前手术比妊娠手术更有好处。如果已怀孕，在妊娠 16- 24周时手术是合适的。手术本身并不影响胎儿的发育，但妊娠12周内手术易引起流产，晚期妊娠时手术则比较困难且容易引起早产。当然，出现紧急情况如囊肿蒂扭转或破裂则另当别论，应随时手术治疗。

卵巢炎与不孕

【病因】 由于防御机制遭到破坏或抵抗力低下，病原体侵入，病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌（消化链球菌、消化球菌、脆弱类杆菌等）等，首先输卵管发病，后沿着输卵管蔓延到卵巢，产生卵巢周围炎、卵巢粘连，重者形成输卵管和卵巢脓肿；或首先子宫受累发生炎症，后波及宫旁韧带和结缔组织，再累及卵巢和输卵管。

【临床表现】 卵巢非特异性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎，前者远较后者少见，且卵巢炎常包含在盆腔炎内，故临床常有以下体征和症状：急性者可能有发热、腹痛（呈钝痛，无向它处放射）、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等；慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内，如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变（多数为经量增多），甚至下腹包块等；妇科检查：急性者则有下腹压痛及紧张，反跳痛，宫颈举痛，后穹窿饱满，有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块；慢性者则可能有下腹压痛，附件区增厚，甚至包块等体征。另外还有一个重要的表现就是不孕，因为盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多，影响精子存活和活动；输卵管阻塞和积水，导致精卵不能相遇；卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子；卵巢功能受到破坏，导致不能排卵并产生月经失调等。

【辅助检查】 急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液，或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物；或上述穿刺抽出液体作培养，查出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断，镜下常见到：卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连，膜样物表面覆盖；卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连，或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起；有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔，卵巢增大明显。

【治疗】 以药物治疗为主。急性期行抗生素治疗，若有穿刺液或脓液培养并药敏后，应用抗生素效果更佳；若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹，可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。我们认为行腹腔镜下粘连分解术后，腹腔内灌注中分子右旋醣酐500ml效果较好。若有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿，经过抗生素治疗效果不佳，可考虑手术治疗，切除患侧附件，保留健侧附件，可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。