高龄丈夫也会增加流产风险，与流产有关的两种抗原

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-05

高龄丈夫也会增加流产风险，与流产有关的两种抗原，关于孕期保胎先兆流产的原因及处理

新加坡一项初步研究显示，不只是高龄产妇会增加流产风险。如果丈夫的年龄超过40岁，孕妇流产的风险会增加7倍。

据《联合早报》12日报道，大约每5名孕妇中就会有一名孕妇出现先兆流产症状。新加坡竹脚妇幼医院和杜克－新加坡国立大学医学研究生院在去年11月至今年3月对139名出现先兆流产症状的孕妇展开调查研究，这些孕妇年龄介于19岁至43岁，其中25.9%的孕妇最终流产。

研究发现，孕妇和丈夫的年龄均对流产风险有较大影响。如果孕妇年龄超过34岁，其流产的风险增加一倍。而如果丈夫的年龄在40岁以上，不论妻子的年龄大小，流产的风险都会增加7倍。研究还发现，有流产记录和体内孕酮水平过低的孕妇，流产的风险也会增加。

领导研究的竹脚妇幼医院妇产科医生陈添财表示，这只是初步研究结果，仍需更大的样本证实。研究人员将在最近的一次学术会议上报告这一研究成果。

  最近版里很多宝妈们都在讨论流产，我也来贡献一下自己搜到的东西：

  第一种：组织相容性抗原也即人类白细胞抗原(HLA)

  HLA是一种存在于各种组织细胞表面并可引起强烈排斥反应的抗原。定位于人的第六对染色体短臂上一个区段，至少有4个与移植有关的基因位点即HLA-A、B、C和D/DR。

  胚胎是同种异体移植物，因而HLA在胚胎存活的免疫反应中极具重要地位。RSA配偶间具有共同的HLA抗原的频率显著增高，其中A点最高，占52%，B点占30%，因而某些HLA位点的纯合可能是流产的病因。近年发现RSA夫妇间HLA-DR相同的频率占84.6%，提示HLA-DR抗原相容性对妊娠的不利影响，引起流产的机制可能为：①致死基因与DR基因相接密切，当DR纯合时，致死基因也成为纯合子，从而引起早期流产。②由于DR抗原相容性高，不能形成DR抗体，致使胎儿受到母体免疫攻击而流产。③由于DR抗原相容性，不易形成耐受，胎儿则被母体免疫系统排斥而流产。

  第二种：滋养层淋巴细胞交叉反应抗原(TLX)

  滋养层细胞存在大量滋养层细胞抗原(TA)，TA1可诱导产生细胞毒淋巴反应，TA2则激发母体产生封闭抗体，如果TA2不能封闭TA1，则导致病理性免疫反应而流产。

其实理论上讲只要是一个女人就应该能够怀孕并分娩，但是由于各种原因使得问题变得复杂了，尤其到了今天21世纪，环境污染、精神污染、饮食污染、各种压力以及观念的改变，使得怀孕，这原本很简单的事变得很复杂。

一个孩子从受精卵到出生经历了巨大的变化，浓缩了人类几万年的繁衍过程，因此需要许多因素的支持才能使这个过程顺利，作为父亲、母亲、医生以及方方面面都要为这个生命创造条件，才能使他(她)顺利的来到这个世界。

1、为什么会出现先兆流产

一个胚胎能够在母亲的宫腔孕育成活其先决条件是胚胎本身正常，如果精子卵子有问题，就会发生流产或胎儿停止发育，一般在受孕后的前三个月内发生的胎停育都属于这种情况，这是人类优胜劣汰的本能，是保持人类不断进化的需要。

胚胎在母亲的宫腔种植，需要肥厚的子宫内膜及各种营养的支持，因此母亲的内分泌状况就起着举足轻重的作用。下丘脑---垂体---卵巢---子宫，形成女性内分泌的轴，各方面都处于正常的分泌过程才能滋养胚胎，如果出现问题，叫内分泌失调，就会使胚胎所需要的营养不均衡而发生流产。中医讲肾---天癸---冲任---子宫构成一个轴，肾为先天之本，藏精系胞，为生殖之本，肾气虚，冲任不固，胎失所系，就可以造成先兆流产和习惯性流产。

胚胎依赖母亲而生存，母亲的情绪对胚胎的影响极大，当母亲过度悲伤、过度紧张、情绪不稳定，都会影响胚胎的正常发育，以致发生先兆流产，因为人类的机体调节是“神经体液内分泌调节”，精神神经作用是第一位的，这也就是“病由心生”的道理。

2、先兆流产的症状

出血：当各种原因影响胚胎发育时，多数最早的信号就是“阴道出血”。

腰酸、下坠：这是子宫收缩引起的感觉。

早孕反应突然消失：这是胎儿停止发育的信号。

3、哪些情况需要保胎

在怀孕的最初三个月内，确实存在着流产的风险，但是好的孩子一般不会流产，不好的孩子想保也保不住。

(1)当发现阴道出血时，首先应该到医院确定出血的原因：宫外孕?先兆流产?宫颈疾病?只有确定是宫内妊娠先兆流产时才有保胎的必要。

(2)受精卵经过7天才从输卵管迁移到宫腔种植，这时还没有器官分化，一般到孕5-6周时，在b超下能够看到胎心，确定是一个活的胎儿才有保胎的必要。

(3)胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就满足不了胚胎的需要，就会造成胚胎的停育。因此要通过检查这些激素水平来判断保胎成功的可能。