女性预防卵巢炎主要做到哪几点，子宫性不孕怎么来 要重视内分泌检查

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-13

预防卵巢炎，对女性来说，是非常重要的。妇科疾病，对于女性来说，是一个长期的事情，对女性的身体健康和生育都有着，非常重要的影响！为了让更多的女性朋友们摆脱女性疾病，不孕不育专家指出，生活中一定要避免预防卵巢疾病，同时这种疾病不但会导致女性不孕，还会对患者的身体健康造成危害，希望大家注意，那么，避免卵巢疾病要如何预防卵巢炎主要做到哪几点？看看不孕不育专家的简单介绍吧。

1、日常要对营养保健引起注意，增强经期、流产以及分娩之后的营养。把自身的体质加强了，抵抗力以及免疫力也会因此而增强，大大把患病的几率减低。

2、若患上了附件疾病，就需要遵守治疗的原则，积极以及彻底的进行治疗，将病情给控制好，避免其转化成为慢性。

3、需要做人工流产术、分娩术、上取节育环等时，就需要严格进行消毒，防止通过了手术把病菌带进阴道和子宫，进一步导致了感染。

4、女性在进行性生活的时候，就需要注意好自己以及性伙伴的卫生。进行性生活之前，就需要先把男女双方的外生殖器给清洗干净，避免了病菌的侵犯。若阴道有出血的时候，就需要避免进行性生活。

最后，不孕不育专家提醒患者朋友，预防卵巢炎，攸关女性的幸福，以及以后的生育。

女性得了卵巢炎所造成的危害是比较的严重，由于没有及时的到医院就诊治疗，导致了病情变得较为的严重，也会变得更加难治愈，对于女性的身体健康也是有很大的危害。因此，避免卵巢炎的出现主要是要做好预防的工作，在先期入手。

女性预防卵巢炎主要做到哪几点，子宫性不孕怎么来 要重视内分泌检查，女性不孕症的诊疗顺序 B超检查有研究，排卵期出血会影响怀孕吗 检查必知三大窍门

子宫性不孕是不孕不育的一种，一个健康的子宫是生育的关键，如果子宫出现异常，随人体最直接的影响就是可能导致不孕不育的发生。同时子宫也在内分泌中起着重要的作用，所以，在日常生活中，女性朋友要时刻注意自己的身体状况。那么，引起女性子宫性不孕的原因有哪些呢？下面，就请专家做个详细的介绍。

子宫性不孕是什么导致的

一、子宫畸形引起的不孕

1、闭锁性。

①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现；②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

2、非闭锁性。

①双子宫（双子宫、双子颈、双阴道）；②双角双颈子宫（双角子宫、双宫颈、单阴道）；③双角单颈子宫（双角子宫、单宫颈）；④单角单颈子宫；⑤不完全纵隔子宫；⑥完全纵隔子宫。

二、子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成不生育的直接原因。

三、宫腔粘连症

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，如：损伤性刮宫；还包括特异性感染，如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等，临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。

四、子宫内膜炎

子宫内膜炎按病程长短，可分为为急性和慢性两种；按其感染的病原菌，又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致，由于子宫内膜充血、水肿，大量炎性渗出，间质大量浆细胞及淋巴细胞，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用，造成不孕。

以上介绍的是导致子宫性不孕的原因，希望对大家有所帮助，专家告诉患者朋友们，在治疗过程中一定要首先明确患病原因，然后再根据病因针对性合理选择治疗方法。

五、不孕不育要重视内分泌检查

用放射免疫分析法（RIA）既可测定类固醇激素，又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强，同位素的灵敏度、精确度都高，故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。

1、促卵泡成熟激素（FSH） 是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～lOU/L。排卵期8～20U/L，排卵后期2~10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间，席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。

2、促黄体生成素（LH） 也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体井分泌孕激素。血LH浓度，在排卵前期2—15U/L，排卵朋30～100U/L排卵后期4—10U/L。低于5U/L。比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥ 3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之—。

3、催乳素（Pri） 由垂体前叶嗜酸性细胞之—的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血P。正常值为0.08--0.92nmol/L。高于1.Onmol/l。即为高催乳素血症。

4、雌二醇（E2） 由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第：性征的发育。血E：的浓度在排卵前期为48—521pmol/L。排卵期370～1835pmol/L，排卵后期272～793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

5、孕酮（P） 由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为。0--4.8nmol/L排卵后期7.6—97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性山血。

6、睾酮（T） 女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有—定影响。女性血浆睾酮水平在o.7～2.1nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后，可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查，这是启动不育症诊治的第一步。包括：血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

女性不孕症的诊疗顺序

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验 ① 精液特殊分析，尤其注意畸型、活力、脓精率（每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗）；② 夫妇染色体检查，例：平衡易位；45，X0等；③ 间接评估卵子成熟度（女性生育周期监测和治疗）；④ IVF 试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否生殖器异常，主要是子宫因素及其类型 ① HSG、盆腔气腹造影等；② B 超：经腹壁或经阴道途径；③ 宫腔镜检查，必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素 ① BBT 用于初筛和监测；② 黄体中期（约预期月经前 4～ 5d或BBT 上升第 8～ 9天）血孕酮和 PRL 值测定，必要时加测 FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及 24h尿 17-OH、17-KS等；③ 黄体中晚期（同②时间）子宫内膜活检术（与标准内膜变化相差≥3d者谓异常）；④ 血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良；⑤ 甲状腺功能检查，如：血 T3 、T4 和 TSH 刺激试验等；⑥ 疑有糖尿病者，必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断 如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测 ① 抗精子抗体检测，包括：血清和宫颈黏液等；② ABO 型检测，包括：ABO 各型或亚型；若女方为"O"型，需检测血抗"A"、抗"B"抗体（ >1∶64）及其测出滴定度（特异性抗体）。③ 狼疮样抗凝活性（lupusanticoagulantactivity）和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④ 抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤ 抗滋养叶细胞抗体，但对 HLA 检测意义有争议。⑥ 抗配偶细胞毒抗体（APCA）：如改良 Mittal法测定，若死细胞数高于阳性对照 50% 以上，为 APCA（ + ）；APCA（ - ）有临床意义，可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗 APCA 阴性者，凡APCA 转阳者妊娠成功率达 85% ；无关个体白细胞免疫治疗，也可促其转阳。

不孕症的B超检查

（一）超声检查的目的

L协助临床了解不孕原因

（1）阴道疾病：处女膜闭锁、阴道下段闭锁、先天性无阴道等。

（2）子宫疾病：子宫发育不良、子宫位置异常、先天性无子宫、子宫畸形、子宫内膜病变、子宫内膜异位症。

（3）卵巢疾病c卵泡不发育、排卵异常、多囊卵巢、卵巢肿瘤等。

（4）输卵管病变：输卵管积水、积脓，输卵管炎等。

（5）先天性性腺发育异常：真两性畸形、假两性畸形、睾丸女性化综合征等。

（6）盆腔疾患：盆腔炎性包裹性积液，盆腔脓肿、结核等。

2.n超监测下输卵管声学造影 了解输卵管通畅程度，输卵管有轻度粘连者有治疗作用。

3。指导助孕技术的实施 如监测卵泡发育，了解有无正常排卵周期、卵泡数目、卵泡大小并预测排卵等。超声引导下取卵及卵泡穿刺，是现代开展体外受精——胚胎移植术（1UF—ET）必不可少的助孕技术之一。

4。妊娠预后监测 确定是否妊娠，单胎或多胎妊娠，是宫内还是宫外妊娠等；预测妊娠结局，指导临床正确应用保胎治疗。还可在超声引导下实施减胎术，3胎妊娠以上者一般主张减为1胎或2胎，对胎儿发育及母体健康有利。

（二）超声方法的选择

1。经腹超声检查（TAS） 探头应选用凸阵或扇扫型，频率3—3.5MHz，最适合卵巢及卵泡发育的观察。

2。经阴道超声检查（TVS） 需配阴道探头，频率5～7.5MHz‘TVS是目前对卵巢、卵泡及宫内膜进行检测，超声引导下取卵最理想的方法。对肥胖患者，盆腔有粘连，卵巢位置过深，经腹扫查有困难的患者，经阴道超声检查能显示清晰。

（三）超声检查注意事项

1。经腹超声检查（TAS）前准备

（1）患者一定要适度充盈膀胱。膀胱充盈不良或过度均影响子宫、卵巢的声像显示，更看不清内部结构回声，将达不到临床要求的目的。

（2）患者在检查前排空大便，特别是对便秘患者，最好在检查前一天给予缓泻剂，以免干结的粪块影响子宫、卵巢的显像。

2。经阴道检查（TVS） 不需充盈膀胱，但仍需排空大便。

（四）子宫体、颈的正确测量

盆腔内生殖器包括子宫、卵巢、输卵管，阴道。在正常情况下除输卵管及阴道下段看不清外，其余均可经超声显示。

子宫大小的测量：宫体大小的测量，仅包括宫体长和横、厚径；子宫颈的测量为子宫内口至宫颈外口之间的长度，前后径为宫颈前壁至后壁外缘之间的距离。但宫体、宫颈长、厚径受膀胱充盈不良或过度的影响，同一人其测值也有所变异，易给临床造成测量不准确的错觉。

A子宫体长径与前后径的测量；B。子宫体横径的测量；C。子宫颈的测量。

女性生育的生育与排卵密切相关，所以女性的排卵情况应该密切关注。女性排卵期出血不可轻视，因此，出现排卵期出血要及时到医院检查，千万不要因为延迟时间医治而导致不孕疾病的出现。

女性排卵期出血致不孕

女性排卵期是很正常的现象。有时候排卵期会出现一些不正常的现象，比如出血，排卵期不排卵等。其中排卵期出血是许多女性比较关心的话题，想要了解排卵期出现严重吗？会不会影响怀孕？

排卵期即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。一般来说排卵期出血不会影响到怀孕，但是很多夫妻可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机；或者不是正常的排卵期出血，而是某些疾病在作怪。这样就有可能对怀孕产生一定的影响。那么排卵期出血严重吗？排卵期出血能怀孕吗？

排卵期出血是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。随着卵巢黄体的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，排卵期出血一般出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止，最长7天；期间还可伴有不同程度的疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2-3天。还有排卵后由于黄体素的分泌，使体温也会略有升高。另外有不少女性在排卵期会出现乳房胀或乳头痛。排卵期出血伴随着这些症状一般都是轻微的，女性朋友不必过分担心。只要注意卫生和饮食，避免过度劳累，加强身体锻炼就可以进行预防保健。

但是如果每次排卵期出血淋漓不尽直到下次月经来潮，而且反复发作。这就需要引起足够的重视了，有可能得了某些疾病，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等。因此最好及时进行检查，针对性治疗比较好。排卵期出血是否带有疾病可经诊断性刮宫，基础体温测定（基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血），腹腔镜检查确诊。伴随着排卵期的到来，妇女也往往会出现对性生活的要求。如果能掌握在排卵期进行房事，那么，受孕成功的机会一定会大大增加。但是如果想要怀孕，女性朋友首先就要做好预防和保健，使排卵期时不再出血。还有就是要排除疾病的可能，如果真的是得了某些疾病，就要及时治疗。

“先检查丈夫，简单又经济。”武大中南医院男科主任李世文为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总是把女方查来查去。其实不然，李教授说，导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。

如果外观检查无异常，男方首先做精液检查（100元左右）。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

女方检查遵循“渐进式、排雷法”

专家说，导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

查内分泌如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

腹腔镜检查最大的检查、费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，可试一试此法。