如何避免习惯性流产 孕前检查是重要的手段，子宫肌瘤如何确诊 超声检查是最佳

文章来源：重庆送子鸟医院      发布时间：2023-05-14

如果女性在生活中连续两三次，都出现了自然流产的现象，要及时的到医院里进行检查，这样就是属于习惯性流产，对女性的健康危害很大，同时也会影响女性的再次怀孕，以及怀孕宝宝的质量，那么习惯性流产出现后，应该做哪些检查呢！

习惯性流产可以进行的检查主要有

1、内分泌检查：主要是进行黄体期子宫内膜活检、基础体温测定、以及甲状腺功能测定等，必要时，可做垂体、及卵巢内分泌功能测定。

2、染色体检查：主要是对夫妻双方染色体平衡易位情况进行分析，判断引起习惯性流产的原因。

3、血型测定：夫妻双方血型进行专业的鉴定，排除ABO血型不合等引起的习惯性流产。

4、其他相关检查：丈夫精液检查，弓形体抗体、抗精子抗体、衣原体、及支原体等检测，有助于排除习惯性流产发病的原因。

如何才能有效避免习惯性流产

孕前检查：有习惯性流产的女性在受孕前，最好做全面的孕前检查，明确原因后可以针对性进行治疗，对于习惯性流产的女性，在孕期的保健非常重要，这将直接影响到孕妇的身心健康和胎儿的正常发育。

妊娠期生活要有规律：孕妇要保证每天有8小时以上的睡眠，条件允许者最好是午睡，但是要注意不要贪睡，避免过度劳累，也不要提重物或攀高，预防对胎儿造成刺激，引起胎儿的流产。

注意个人的卫生：孕妇要注意勤换衣、勤洗澡，但是不要进行盆浴、游泳，尤其是要注意阴部的卫生清洁，预防发生病菌感染，衣着应宽大，腰带不要束紧，平时应穿平底鞋，不要穿高跟鞋。

合理的饮食：需要补充足够的营养，最好是一些容易消化吸收的，特别是要选择富含维生素、微量元素的食品，例如各种蔬菜、水果、蛋类、豆类、肉类等，给胎儿补充足够的营养。

保持心情舒畅：自然流产是由于孕妇皮层下中枢兴奋亢进引起的，实验证明，孕妇保持心情舒畅可以有效减小流产的几率，因此女性在怀孕期间要注意保持愉悦的心情。

定期做产前检查：对于有自然流产或习惯性流产的女性，如果怀孕后出现流产的先兆，如阴道流血、下腹疼痛等，就要及时就医。

如何避免习惯性流产 孕前检查是重要的手段，子宫肌瘤如何确诊 超声检查是最佳，功能性子宫出血有四大病因 治疗的方法有哪些，经期性行为引发子宫内膜异位 痛经是常见症状

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，其常见症状可有子宫出血，腹部肿块，阴道流液，膀胱及直肠的压迫症状等。由于子宫肌瘤对女性影响较大，因此，要早做检查和治疗。那么，子宫肌瘤要做哪些检查呢？

一、诊断性刮宫

小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

二、探测宫腔

用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

三、子宫输卵管造影

理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

四、超声检查

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。

子宫肌瘤的六大危害

1、感染及化脓

肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

2、继发性贫血

子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

3、恶性病变

子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞（恶变率约为1%），这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

4、不孕或流产

子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4：1。

5、引发炎症

浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

6、肌瘤游离

浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转（发生部位多在子宫颈管内口附近）。

女性有些疾病的发病率日趋上升，由于受精神高度紧张，社会巨大压力，饮食健康的不注意，家庭生活劳累，人际关系复杂等多种因素的影响，导致了女性的月经在生理上出现了各种不同的症状和表现，其中功能性子宫出血，就是女性疾病中比较普遍高发的疾病之一，那么，功能性子宫出血的原因有哪些？

能够引起女性功血的病因主要有以下四点：

1、全身性因素：如不良精神创伤、刺激、营养不良、内分泌和代谢紊乱等。

2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调：包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3、子宫和子宫内膜因素：包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常等。

4、医源性因素：包括避孕药、宫内节育器干扰正常的生殖神经内分泌轴功能，某些治疗全身疾病的药物可经神经内分泌轴影响正常月经功能。

对于功能性子宫出血的治疗，临床上一般使用激素治疗，具体方法如下：

孕激素可以使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10-20mg，多能在2-3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量。

雄激素可使子宫内膜增生情况好转，可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使卵泡刺激素、黄体生成素分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量；还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25-50mg，连用3天。

睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日1次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3-6个月。此法较简便，无撤药性出血，但有高血压以及心血管疾病或肝功损害者慎用。

功能性子宫出血患者在平时可根据自己的体质进行食疗，从而能够有效的缓解病情，可经常食用以下两款汤饮：

补骨脂羊肉汤

材料：羊肉250克，补骨脂20克，肉桂3克。

做法：将羊肉洗净加清水适量，放入补骨脂文火煮2～3小时，加入肉桂粉，再煮5～10分钟，至肉桂香味逸出，加食盐调味，服食。

功效：补骨脂具有补肾助阳的功效，可以缩短子宫出血患者出血时间，减少出血量；羊肉补体虚，祛寒冷，温补气血；肉桂补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。补骨脂羊肉汤适合脾肾阳虚型功血患者。

双地兔肉汤

材料：地榆15克，地骨皮25克，兔肉150克。

做法：将所有材料洗净，加清水适量，文火煮2～3小时，调味即可，分次服完。

功效：地榆有凉血止血，清热解毒，消肿敛疮的功效；地骨皮具有凉血，退虚热，泻肺火的功能，适用于阴虚潮热、盗汗、肺热咳嗽、血热妄行的出血证。双地兔肉汤适合阴虚火旺型功血患者。

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症，子宫内膜异位症是导致女性不孕的原因之一。那么，导致子宫内膜异位的原因有哪些？

经期性行为：经期性行为易导致经血逆流，在性行为的过程中，子宫的收缩会使较多经血逆流，子宫碎片也会随着经血的逆流上行，导致子宫内膜异位症。

经期不注意个人卫生：因为经期是女性每个月都要经历的，也自然成了非常普通的事情，所以不少女性朋友们就不是很注意经期卫生，并且月经期间依然从事过重的体力活，还会去触碰凉水或食用辛辣等刺激性食物。要知道这些都是经期中不该做的事情，都是很不好的经期习惯，这些坏习惯很容易引发妇科疾病。

人体免疫力下降：诱发子宫内膜异位症发生有什么原因？人体免疫力下降，其实经血通过逆流而造成的子宫内膜异位症的机率比较小，因为在经血逆流的过程中会受到人体免疫系统的阻挡。但是，如果人体自身的免疫能力下降，就容易导致子宫内膜异位症。

妇科手术：比如剖腹产、分娩以及人流手术等，都易将内膜带到手术切口处，从而易导致子宫内膜异位。特别是多次进行人流手术的女性，其子宫腔内压力改变，使子宫收缩，子宫内膜碎片和血液便会通过输卵管进入到盆腔中，从而引发子宫内膜异位症。

导致子宫内膜异位的原因有很多，我们要知道这种疾病的症状表现。那么，子宫内膜异位症的症状有哪些？

症状

（1）痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。

（2）月经异常 可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等

（3）不孕 子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾；或因卵巢病变影响排卵。

（4）性交疼痛 子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛（深部触痛），经期排便次数增加、疼痛（里急后重）。

（5）其他 子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时，可出现一侧腰痛和血尿，但极罕见。

体征

妇科检查时可发现在子宫直肠陷凹、子宫骶韧带或宫颈后壁，触及一个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，触痛明显。阴道的异位病灶多位于后穹隆，检查可见在后穹隆处有触痛结节，严重者呈黑紫色。卵巢血肿常与周围粘连、固定，检查时可触及张力较大的包块并有压痛，破裂后发生内出血，表现为急性腹痛。